Tekanan intrakranial

Daripada tekanan intrakranial dipanggil secara berkala Tekanan intrakranial ditetapkan. Ia memainkan peranan penting dalam peredaran darah dan fungsi otak.

Apakah tekanan intrakranial?

Tekanan intrakranial disebut sebagai tekanan intrakranial. Ia memainkan peranan penting dalam peredaran darah dan fungsi otak.

Dalam bahasa Inggeris, tekanan intrakranial disebut tekanan intrakranial atau pendek sebagai ICP dikenali. Singkatan ICP juga digunakan di negara-negara berbahasa Jerman. Tekanan intrakranial adalah tekanan yang ada di rongga kranial.

Tengkorak otak terdiri daripada tujuh tulang individu yang menutup dan melindungi otak. Selain otak, tengkorak mengandungi darah dan minuman keras. Cecair serebrospinal adalah cecair badan yang terbentuk oleh plexus choroid. Ia beredar di seluruh ruang CSF. Ruang minuman keras adalah sistem rongga di otak dan saraf tunjang. Oleh kerana tengkorak otak sudah benar-benar berubah dalam beberapa tahun pertama kehidupan, jumlah otak, darah dan minuman keras di kepala mesti selalu sama.

Selain otak, terdapat ruang untuk sekitar 70 mililiter minuman keras dan 100 mililiter darah pada orang dewasa. Penyebaran itu mengikuti ajaran Monro-Kellie. Oleh itu, taburannya selalu 80 peratus tisu otak, 12 persen darah dan 8 peratus minuman keras. Tekanan intrakranial hanya dapat dikekalkan jika keadaan ini diperhatikan. Pada orang dewasa, jumlah intrakranial yang tersedia adalah sekitar 1.600 mililiter. Tekanan intrakranial fisiologi pada orang yang sihat adalah 5 hingga 15 mmHg. Ditukar, ini sepadan dengan lajur air 5 hingga 20 cm. Pada kanak-kanak, tekanan intrakranial harus antara 0 dan 10 mmHg.

Fungsi & tugas

Tekanan intrakranial memainkan peranan penting dalam aliran darah ke otak. Tanpa tekanan intrakranial yang mencukupi, fungsi otak berisiko. Tekanan intrakranial berbeza dengan tekanan darah di otak. Otak memerlukan bekalan darah kaya nutrien dan oksigen yang berterusan. Ia mempunyai kadar metabolisme basal yang sangat tinggi dan memakan sekitar seperlima dari jumlah bekalan oksigen badan walaupun berada dalam keadaan rehat. Berbeza dengan sel badan yang lain, sel saraf tidak dapat memenuhi keperluan tenaga mereka tanpa oksigen (secara anaerobik).

Apabila aliran darah serebrum dikurangkan, otaknya rosak. Sel saraf mati. Tekanan intrakranial mempengaruhi aliran darah ke otak dan juga bekalan oksigen dan nutrien.

Dalam keadaan fisiologi, tekanan intrakranial lebih rendah daripada tekanan di mana darah dipam ke otak. Oleh itu, aliran darah serebrum tidak dipengaruhi oleh tekanan intrakranial. Tetapi begitu tekanan intrakranial dan tekanan darah di otak sama, otak tidak lagi dibekalkan dengan darah. Terdapat kekurangan nutrien dan oksigen.

Tisu otak, saluran otak dan ruang minuman keras sentiasa bertukar untuk mengimbangi turun naik isipadu. Sebagai contoh, jika jumlah tisu otak meningkat, ia dapat dikompensasi dengan mengurangkan jumlah minuman keras atau darah. Tekanan intrakranial kemudian tidak meningkat walaupun terdapat peningkatan jumlah tisu otak. Oleh itu, tekanan intrakranial adalah pemboleh ubah dinamik yang mesti sentiasa disesuaikan dengan keadaan semasa.

Sekiranya pampasan tidak lagi dapat dilakukan, tekanan intrakranial akan meningkat. Semakin perlahan tekanan intrakranial meningkat, semakin baik peningkatan tekanan dapat diproses. Peningkatan jumlah 5 hingga 10 mililiter dapat dikompensasikan dengan cara ini. Dalam keadaan darurat, peningkatan penyerapan semula CSF juga dapat menyerap peningkatan jumlah yang perlahan dan perlahan. Batuk, bersin atau menekan juga meningkatkan tekanan intrakranial sebentar hingga 50 mmHg dengan mengurangkan aliran balik vena ke jantung. Puncak tekanan jangka pendek seperti itu dapat ditoleransi dengan baik.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat-ubatan terhadap gangguan ingatan dan kealpaan

Penyakit & penyakit

Peningkatan tekanan intrakranial boleh disebabkan oleh peningkatan jumlah satu atau lebih ruang. Peningkatan tisu otak berfungsi boleh berlaku, misalnya, dari tumor otak atau dari edema otak setelah kemalangan. Strok atau keradangan otak (ensefalitis) juga boleh menyebabkan peningkatan jumlah dan dengan itu peningkatan tekanan intrakranial.

Tekanan intrakranial juga meningkat dengan halangan ke saluran air. Aliran keluar CSF dapat disekat oleh tumor. Oleh kerana struktur terus menghasilkan cecair serebrospinal walaupun tersumbat, ini menyebabkan kesesakan dan dengan demikian peningkatan tekanan intrakranial. Abses juga dapat mengelakkan air otak daripada mengalir. Penyebab lain penyumbatan pada saliran adalah pendarahan serebrum. Selain itu, peningkatan cairan di tengkorak menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial.Peningkatan cairan seperti itu dapat metabolik atau toksik. Sebab lain untuk edema otak adalah hipoksia. Apabila terdapat kekurangan oksigen, otak bertindak balas dengan edema. Penyebab edema serebrum yang paling biasa disebabkan oleh hipoksia adalah infark serebrum. Infark serebral juga dikenali sebagai penghinaan iskemia atau strok. Sekiranya saluran vena disekat oleh trombosis, darah vena terkumpul di tengkorak. Ini juga meningkatkan tekanan intrakranial.

Gejala utama peningkatan patologi tekanan intrakranial adalah sakit kepala yang teruk. Mual atau muntah juga boleh berlaku. Papilla kongestif yang ketara dapat dilihat. Ini adalah pembengkakan titik keluar saraf optik. Ini boleh menyebabkan masalah penglihatan. Papilla kongestif didiagnosis dengan bantuan oftalmoskop. Gabungan sakit kepala, muntah dan papilla kongestif disebut triad tekanan intrakranial. Gejala lain peningkatan tekanan intrakranial adalah pening, degupan jantung yang perlahan, kelumpuhan otot mata, dan ketiadaan mental. Refleks Cushing menyebabkan peningkatan tekanan darah dengan penurunan kadar jantung secara serentak. Fenomena ini dinamakan tekanan nadi.