Ulser boleh berkembang di mana sahaja di dan di badan. Perut dan usus kecil sangat kerap terkena ulser. A Ulser usus biasanya terletak di duodenum, duodenum. Dalam istilah perubatan, ulser duodenal disebut ulser duodenal.
Apa itu ulser?
© Milton Oswald - stock.adobe.com
Ulser adalah kecacatan mendalam pada kulit atau membran mukus. Biasanya timbul pada struktur tisu yang sebelumnya rosak dan mempunyai kecenderungan penyembuhan diri yang sangat buruk.
Dengan ulser usus di duodenum, keradangan berterusan merosakkan tisu mukosa. Pada permulaan penyakit, lesi hanya mempengaruhi lapisan atas lapisan usus.
Sekiranya perubahan keradangan dibiarkan, pemusnahan tisu boleh merebak ke lapisan otot duodenum.
sebab-sebab
Ulser kolon lebih kerap berlaku pada sesetengah keluarga. Oleh itu, nampaknya terdapat kecenderungan genetik yang menggemari perkembangan ulser di usus.
Dalam kebanyakan kes, pencetus adalah enzim pencernaan pepsin dan asid gastrik. Ini bertindak pada membran mukus yang sebelumnya rosak di perut atau di duodenum tepat di belakangnya dan menyebabkan keradangan. Selaput lendir yang melapisi perut dan usus biasanya melindungi dinding organ dari asid perut yang agresif.Tetapi tekanan psikologi, tekanan dalam keluarga dan di tempat kerja, pengambilan alkohol dan merokok boleh merosakkan fungsi pelindung selaput lendir.
Selaput lendir perut dan usus juga ditekankan dengan mengambil ubat-ubatan tertentu seperti ubat-ubatan anti-radang nonsteroid (mis. Diclofenac, ibuprofen). Hanya dengan menggunakan ubat penahan sakit yang biasa dengan bahan aktif asid acetylsalicylic (mis. Aspirin) sudah memberi kesan negatif terhadap fungsi pelindung mukosa usus.
Dalam tahun-tahun kebelakangan ini telah diperhatikan bahawa jangkitan dengan patogen Helicobacter pylori juga memainkan peranan utama dalam perkembangan ulser usus. Lesi keradangan juga berlaku apabila tisu usus tidak mencukupi kerana gangguan peredaran darah.
Gejala, penyakit & tanda
Ulser usus dapat mengekspresikan dirinya melalui pelbagai gejala yang kebanyakannya tidak spesifik. Kecederaan pada mukosa usus dimanifestasikan, misalnya, oleh rasa sakit di kawasan yang terjejas atau rasa kenyang. Keluhan gastrousus seperti mual, muntah dan hilang selera makan juga boleh timbul.
Dalam kes individu, ulser duodenum menyebabkan sakit perut yang teruk dan membosankan, yang biasanya berlaku pada waktu perut kosong atau pada waktu malam. Gejala biasanya dikurangkan dengan makan. Ia berbeza dengan ulser gastrik, yang menyebabkan rasa sakit dan tekanan yang tidak biasa di perut selepas makan.
Ulser di bahagian luar perut menampakkan dirinya sebagai muntah dan penurunan berat badan yang kerap. Sembelit, cirit-birit dan gejala dan penyakit khas lain juga boleh berlaku. Apa-apa ulser di usus besar boleh menyebabkan pendarahan, yang dapat dikenali oleh najis menjadi merah atau hitam. Selalunya darah juga muntah.
Kehilangan darah yang kerap dan tidak diketahui dapat menyebabkan kejutan peredaran darah. Sebelum itu, ada keletihan dan keletihan. Sekiranya berlaku pendarahan yang teruk dengan pendarahan berulang, penampilan pesakit juga berubah: Kulit menjadi pucat, soket mata menjadi gelap dan keguguran rambut mungkin berlaku. Gejala ini disertai dengan perasaan sakit yang semakin meningkat.
diagnosis
Gejala yang dinyatakan oleh pesakit dengan ulser usus sering membakar dan membosankan sakit di bahagian atas perut. Sekiranya rasa sakit bertambah baik selepas makan, ini adalah gejala khas ulser duodenum.
Selain pergerakan usus yang tidak teratur, rasa kenyang yang berterusan, mual dan muntah, penurunan berat badan juga dapat terjadi pada peringkat lanjut penyakit ini. Sekiranya ulser usus dibiarkan tanpa rawatan, pendarahan dan perforasi boleh berlaku di kawasan usus yang terkena. Diagnosis ulser duodenum disahkan oleh endoskopi.
Penyingkiran endoskopi dan pemeriksaan sampel tisu adalah penting untuk mengesampingkan karsinoma. Jangkitan dengan Helicobacter pylori dapat dikesan dengan ujian nafas, Helicobacter urease test atau secara langsung pada sampel tisu yang diambil. Sementara itu terdapat juga pengesanan antigen dalam sampel tinja dan pengesanan antibodi dalam serum darah.
Komplikasi
Ulser boleh menyebabkan sejumlah komplikasi. Pertama sekali, terdapat risiko pendarahan, yang dapat menyebabkan anemia dan, sebagai akibatnya, gejala kekurangan yang teruk. Kehilangan darah yang tinggi boleh menyebabkan kejutan peredaran darah.
Dalam jangka masa panjang, pendarahan di saluran gastrointestinal dapat menyebabkan anemia kronik, yang berkaitan dengan keletihan dan penurunan prestasi mental. Perforasi gastrik, yang berkaitan dengan keradangan peritoneum dan kesakitan yang teruk, jarang berlaku.
Sebagai tambahan, ulser usus dapat melubangi organ yang berdekatan dan menyebabkan reaksi keradangan dan tekanan yang teruk. Sekiranya saluran darah rosak, pendarahan ulser yang mengancam nyawa boleh berlaku. Ulser kolon di saluran keluar perut dapat menyempit ketika mereka sembuh. Akibatnya, makanan tidak lagi dapat disalurkan tanpa gangguan dan pesakit harus muntah.
Akibatnya, ada penurunan berat badan dan kadang-kadang komplikasi selanjutnya. Pembuangan ulser usus secara pembedahan boleh mencederakan dinding usus serta tali saraf dan saluran. Ubat yang diresepkan boleh menyebabkan reaksi teruk seperti mual dan muntah. Di samping itu, alahan dan intoleransi boleh berlaku dan melambatkan proses pemulihan.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Pertumbuhan di bahagian perut atau perubahan pada kulit di kawasan usus mesti selalu diperjelaskan oleh doktor. Sekiranya terdapat kesakitan tambahan yang berterusan selama beberapa hari atau peningkatan intensiti, pemeriksaan perubatan mesti dimulakan. Sekiranya terdapat gejala cirit-birit berulang yang tidak dapat ditelusuri ke diet yang tidak sihat, disarankan untuk berjumpa doktor. Perubahan pada najis, perubahan warna, pendarahan di kawasan dubur atau kembung yang tidak dapat dijelaskan harus diperiksa dan dirawat.
Punca pedih ulu hati yang berterusan, rasa kenyang atau tekanan pada perut juga harus dijelaskan oleh doktor. Penurunan berat badan yang tidak dirancang atau kehilangan selera makan yang tidak biasa yang berterusan selama beberapa minggu adalah masalah perubatan. Kesukaran umum, peningkatan suhu badan, pening, mual dan muntah harus diperiksa oleh doktor jika ia berlaku selama beberapa hari.
Oleh kerana diagnosis awal ulser usus menentukan perjalanan penyakit dan pemulihan yang lebih jauh, disarankan untuk berjumpa doktor seawal mungkin jika gejala muncul. Perasaan badan yang samar-samar dan dapat dijelaskan cukup untuk berjumpa doktor. Sekiranya prestasi biasa menurun tanpa sebab yang jelas atau jika masalah emosi yang tidak dapat dijelaskan, doktor harus berunding.
Doktor & ahli terapi di kawasan anda
Rawatan & Terapi
Rawatan ulser usus boleh memakan masa yang lama. Untuk kejayaan jangka panjang, kerjasama pesakit diperlukan untuk menghilangkan pencetus ulser usus yang disyaki gaya hidup atau diet.
Pesakit harus membahagikan pengambilan makanan mereka menjadi makanan yang lebih kecil sepanjang hari. Rempah panas, alkohol, nikotin dan kopi harus dielakkan sehingga ulser sembuh. Rawatan ubat dijalankan dengan penghambat pam proton (PPI). Mereka menghalang pembentukan asid perut. Sekiranya terdapat jangkitan yang terbukti dengan Helicobacter pylori, antibiotik juga diresepkan.
Sekiranya penyakit itu mempunyai latar belakang psikosomatik, psikoterapi yang disasarkan secara positif dapat menyokong proses penyembuhan. Pada masa ini, ulser perut atau usus jarang dikendalikan. Campur tangan pembedahan hanya diperlukan sekiranya berlaku berulang atau komplikasi.
Prospek & ramalan
Ulser usus besar dapat sembuh dalam masa lapan hingga dua belas minggu tanpa rawatan. Dengan diet yang seimbang dan gaya hidup yang sihat, penyembuhan juga dapat dilakukan tanpa pemberian ubat. Kekuatan penyembuhan diri organisma dapat melawan penyebab ulser usus dan dengan itu memungkinkan penyembuhan. Prognosis bertambah baik dengan penggunaan rawatan perubatan. Dengan adanya antibiotik dan perencat asid, pesakit berpeluang bebas gejala selepas lima hingga sepuluh minggu.
Penyebab utama ulser adalah jangkitan Helicobacter pylori. Dengan terapi antibiotik, ini menyebabkan penyembuhan pada lebih daripada separuh kes. Sekiranya rawatan tidak berfungsi atau tidak mencukupi, maka diulang hingga tiga kali. Tahap kejayaan dengan pendekatan ini sangat tinggi dan sekitar 95%.
Dalam kes yang sangat jarang, bakteria masih dapat dikesan setelah pengulangan ketiga. Tanpa rawatan perubatan, pesakit berisiko tinggi kambuh. Dalam kira-kira 40-80% kes, orang yang tidak dirawat mengalami ulser usus lagi. Terdapat juga risiko penyakit kronik. Sekiranya ada sebab psikologi, prognosis yang sangat baik akan bertambah buruk. Tekanan atau ketegangan yang berterusan dapat menyukarkan penyembuhan atau mencegahnya.
pencegahan
Kambuhnya ulser usus dapat dicegah dengan mengambil ubat seperti yang diperintahkan oleh doktor, makan makanan yang sihat dan menjalani gaya hidup tanpa tekanan negatif yang berlebihan. Perokok harus benar-benar menahan diri daripada mengambil nikotin.
Cadangannya juga adalah untuk menggabungkan latihan yang mencukupi ke dalam kehidupan seharian. Ia membantu menguraikan hormon stres yang berbahaya dengan cepat. Penting agar pesakit belajar lagi untuk memiliki kemampuan, bahkan dalam masa tertekan, dengan sengaja menikmati waktu rehat dan relaksasi.
Penjagaan Selepas
Setelah terapi selesai, pemeriksaan berkala berfungsi untuk menyingkirkan berulang. Orang yang terjejas yang tempat tinggalnya tidak dekat dengan klinik boleh membincangkan rujukan ke pakar gastroenterologi dan pakar lain dengan doktor yang merawat. Mereka terbiasa dengan diagnosis dan terapi individu melalui surat pembuangan dan kemudian dapat melakukan semua pemeriksaan.
Kekerapan dan jenis pemeriksaan ditentukan secara individu berdasarkan tahap penyakit. Pesakit di mana peningkatan ketebalan dikesan pada peringkat awal biasanya tidak memerlukan rawatan susulan yang intensif. Bagi mereka, kolonoskopi sederhana cukup, yang berlaku untuk pertama kalinya setelah enam bulan dan kemudian dilakukan setiap lima tahun. Ia berfungsi sebagai pencegahan terhadap penyakit baru.
Semua orang yang terjejas harus menjalani kolonoskopi setiap enam bulan dalam dua tahun pertama setelah bermulanya terapi, kerana kemungkinan kambuh sangat meningkat dalam tempoh ini. Pemeriksaan tahunan dengan kolonoskopi kemudiannya mencukupi. Mengikut keadaan sains semasa, risiko kambuh selepas lima tahun adalah sangat rendah.
Walaupun begitu, disarankan untuk melakukan kolonoskopi setiap lima tahun sebagai langkah pencegahan. Walau bagaimanapun, jika timbul gejala-gejala antara pemeriksaan lanjutan, pesakit tidak harus menunggu sehingga janji berikutnya, tetapi segera hubungi doktornya.
Anda boleh melakukannya sendiri
Sekiranya anda menghidap ulser, pencegahan adalah rawatan terbaik. Setelah ulser didiagnosis, penyebabnya harus dikenal pasti dan diperbetulkan secepat mungkin. Sebilangan besar penyakit gastrousus disebabkan oleh diet atau tekanan yang tidak sihat. Kedua-duanya dapat diatasi dengan membuat perubahan gaya hidup. Langkah-langkah diet boleh dilakukan bersama-sama dengan doktor atau pakar perubatan sukan dan, dalam hal ulser usus, masuk akal semasa penyakit.
Langkah-langkah lain seperti mengubah persekitaran atau bersenam harus dilaksanakan setelah berunding dengan doktor yang bertanggungjawab. Strategi lebih lanjut disarankan untuk sakit kronik: mandi kerap, latihan pernafasan atau penerimaan. Dalam jangka masa panjang, kebanyakan ulser usus dapat dirawat, tetapi aduan gastrousus kronik mungkin masih ada. Ini kadang-kadang juga dapat diatasi dengan diet yang sihat dan seimbang serta langkah-langkah lain.
Walau bagaimanapun, mereka yang terjejas juga harus mengetahui lebih lanjut mengenai penyakit ini dan bercakap dengan penghidap lain. Doktor yang bertanggungjawab dapat memberikan maklumat lebih lanjut mengenai kumpulan pertolongan diri dan merujuk mereka yang terjejas kepada ahli terapi jika perlu. Perbincangan secara berkala dengan rakan dan ahli keluarga juga berguna untuk memenuhi dan menerima penyakit serius.
.jpg)
