Di dalam Dyschezia ia adalah gangguan buang air besar, yang disebabkan oleh gangguan koordinasi sfinkter dubur. Pesakit merasa ingin membuang air besar, tetapi menghadapi masalah membuang air besar. Penyebab utama gangguan koordinasi otot menentukan rawatan.
Apa itu dyschezia?
© nmfotograf - stock.adobe.com
Sphincter dubur atau sfinkter adalah otot berbentuk cincin yang menutup sepenuhnya usus. Aliran ke depan dan ke belakang makanan yang dicerna dihalang oleh otot. Spinkter terdiri daripada otot licin dan oleh itu hanya dapat diakses oleh aktiviti sukarela di bahagian kecil.
Walaupun begitu, seperti otot lain, sfinkter dubur dapat dipengaruhi oleh koordinasi. Dalam kebanyakan kes, gangguan koordinasi otot disertai dengan kelemahan koordinat seluruh otot lantai pelvis. Dischezia yang disebut adalah gangguan koordinasi sfinkter dubur yang menyebabkan kesukaran semasa buang air besar.
Mereka yang terjejas merasakan keinginan untuk membuang air besar, tetapi tidak dapat membuang air besar secara teratur kerana gangguan koordinat otot. Penyebab utama ketidakupayaan membuang air besar mungkin berkaitan dengan pelbagai penyakit dalam konteks dyschezia. Oleh itu, dyschezia hanyalah gejala, bukan penyakit utama itu sendiri.
sebab-sebab
Semasa buang air besar, tekanan di dalam rektum meningkat dan otot sfingter luaran mengendur pada masa yang sama. Pengecutan rektum yang menurun atau peningkatan nada sfinkter mengganggu proses ini dan menyebabkan dyschezia. Fenomena ini sering didasarkan pada prolaps rektum masa lalu, iaitu intussusception dinding rektum yang berlaku pada masa lalu.
Walau bagaimanapun, fenomena ini juga dapat menunjukkan penyakit yang lebih luas, seperti penyakit Hirschsprung atau sindrom iritasi usus. Dyschezia berlaku sama kerap dalam konteks penyakit hemoroid, fisur dubur atau enema. Dalam kes-kes individu, gejala-gejala dyschezia juga berlaku pada wanita bergantung pada kitaran.
Dalam kes ini, endometriosis antara vagina dan rektum biasanya menjadi penyebabnya. Masalah lantai panggul umum biasanya bukan merupakan penyebab dyschezia, tetapi boleh menyertai fenomena tersebut. Dalam banyak kes, pesakit dengan dyschezia juga merupakan pesakit yang sering menekan refleks yang tidak berlaku. Di samping itu, gangguan voiding sering diperhatikan pada pesakit yang sering menerima enema pada masa lalu.
Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini
➔ Ubat untuk masalah sembelit dan ususGejala, penyakit & tanda
Pesakit dengan dyschezia mengalami lebih kurang kesakitan ketika membuang air besar. Kualiti najis yang berlalu bergantian antara cirit-birit dan sembelit. Mereka yang terjejas sering mengalami perut kembung yang teruk. Kekejangan kadang-kadang berlaku pada otot sfinkter. Dalam kes-kes yang sangat teruk, dorongan untuk membuang air besar sendiri menyebabkan kesakitan, yang kemudian disebut sebagai tenesmen.
Dalam kes individu, terdapat juga loya, iaitu rasa mual dari saluran gastrousus yang disertai dengan loya. Dalam hampir semua kes, otot-otot dasar pelvis dipengaruhi oleh gangguan koordinasi sfinkter dubur. Semua gejala dischezia yang lain bergantung pada penyebab utama dalam kes individu. Ini juga berlaku untuk gejala.
Dalam kes endometriosis kausal antara vagina dan rektum, contohnya, gejala tidak berterusan, tetapi bersifat kitaran dan berubah semasa kitaran wanita. Dalam kes individu, pesakit dengan dyschezia juga menderita rektocele atau enterocele. Walau bagaimanapun, fenomena ini bukanlah kriteria diagnostik yang mengikat dan juga tidak signifikan.
diagnosis
Untuk mendiagnosis dyschezia, pemeriksaan kawasan pelvis dan rektum diatur untuk menjelaskan hipertensi otot pelvis dan otot dubur. Doktor biasanya menemui tanda-tanda pertama dischezia pada anamnesis, contohnya colps rektum tersembunyi atau penyakit seperti penyakit Hirschsprung.
Selain memeriksa nada otot di kawasan pelvis, doktor biasanya memerintahkan proctography buang air besar untuk mengesahkan diagnosis dyschezia. Manometri anorektal atau pengusiran belon juga dapat membantu mengesahkan diagnosis. Diagnosis dikaitkan dengan penyakit primer. Prognosis untuk pesakit bergantung kepada penyebab utama ini.
Komplikasi
Pada dyschezia biasanya terdapat keluhan dan komplikasi yang sangat tidak menyenangkan. Walaupun orang yang terkena merasakan dorongan untuk mengosongkan usus, gangguan itu menghalangnya daripada menggerakkan sfinkter secara langsung. Gangguan ini tidak hanya boleh menyebabkan fizikal, tetapi juga kemurungan psikologi yang teruk. Selalunya, gas dan cirit-birit juga berlaku.
Otot sfinkter sakit selepas setiap pergerakan usus. Kesakitan ini biasanya bertambah apabila orang itu terpaksa ke tandas kerana cirit-birit yang meningkat. Komplikasi paling kerap berlaku apabila orang menggunakan julap lebih kerap.
Ubat ini boleh mencetuskan tingkah laku ketagihan dan agak tidak sihat untuk tubuh manusia. Mereka hanya boleh digunakan dalam keadaan darurat. Rawatan biasanya berdasarkan penyakit yang mendasari. Campur tangan pembedahan juga dapat dilakukan untuk menghilangkan komplikasi otot sfinkter.
Sekiranya terdapat aduan psikologi kerana dischezia, ahli psikologi boleh berunding pada masa yang sama. Serangan kegelisahan atau panik sering berlaku. Ini biasanya boleh dirawat dengan baik. Penyakit ini tidak mengurangkan jangka hayat.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sekiranya rasa tidak selesa berlaku berulang kali ketika membuang air besar, doktor keluarga atau ahli gastroenterologi harus mendapatkan nasihat. Tanda-tanda khas dyschezia - termasuk gas yang teruk, cirit-birit, sembelit dan kesakitan - selalu memerlukan penjelasan perubatan. Jika tidak, komplikasi selanjutnya boleh berlaku, yang biasanya dikaitkan dengan penurunan kualiti hidup yang cepat bagi orang yang berkenaan. Oleh itu, tanda-tanda pertama dischezia harus membawa kepada doktor.
Sekiranya cirit-birit menyebabkan kesakitan yang semakin meningkat semasa buang air besar, ini mesti segera dirawat oleh ahli gastroenterologi. Pesakit dengan penyakit gastrointestinal yang sedia ada serta orang tua dan bayi harus segera berjumpa doktor atau pakar pediatrik dengan dischezia.
Untuk mengecualikan penyakit yang teruk, gangguan buang air besar harus dirawat secara menyeluruh. Penjagaan selepas rawatan yang baik kemudian ditunjukkan. Sekiranya dischezia disertai oleh masalah psikologi, pakar psikologi boleh mendapatkan nasihat. Serangan kegelisahan dan panik yang sering berlaku sama seperti penyakit itu sendiri jika dirawat dengan cepat.
Doktor & ahli terapi di kawasan anda
Rawatan & Terapi
Pesakit sering menggunakan julap untuk rawatan simptomatik dischezia. Bukan hanya pencahar yang ketagihan, tetapi penggunaan dalam dyschezia tidak memuaskan dan sama sekali tidak menghilangkan penyebab utama. Untuk menyembuhkan dyschezia secara kekal, penyebab gejala mesti dihapuskan. Rawatan kausal lebih disukai daripada terapi simptomatik.
Oleh itu, rawatan pesakit dengan dyschezia sangat bergantung kepada penyebab utama. Dalam kes endometriosis rektum-vagina yang luas, misalnya, prosedur invasif tersedia untuk menghilangkan penyebabnya. Pembedahan harus selalu dipertimbangkan dalam kes ini untuk memberikan kelegaan kekal. Pembedahan juga biasanya merupakan terapi pilihan bagi pesakit dengan penyakit Hirschsprung.
Pilihan rawatan simptomatik untuk pesakit dengan dyschezia biasanya berjumlah biofeedback, tanpa mengira penyakitnya. Dengan kaedah ini, sekurang-kurangnya peningkatan gejala dalam jangka pendek dapat dicapai. Pada masa lalu, percubaan pencahar percubaan juga dicuba untuk terapi simptomatik. Walau bagaimanapun, pendekatan ini dapat mencapai peningkatan yang jauh lebih sedikit daripada kaedah biofeedback.
Prospek & ramalan
Prognosis dyschezia bergantung pada penyakit kausal. Sekiranya gejala berkaitan dengan kitaran wanita, penyembuhan spontan selalu berlaku dalam beberapa hari. Dengan tidak adanya pendarahan haid semasa menopaus, penyembuhan kekal dan kebebasan dari gejala-gejala ditetapkan dalam perjalanan selanjutnya.
Prognosis yang kurang baik diberikan untuk sebab-sebab kronik atau psikologi. Tanpa rawatan, gejala yang berterusan selama beberapa tahun sering terjadi, yang biasanya berubah-ubah dan turun naik dalam intensiti. Sekiranya terapi digunakan untuk penyakit mental yang mendasari, proses penyembuhan dapat memakan waktu beberapa bulan hingga bertahun-tahun. Dalam banyak kes, pelepasan gejala dapat dilihat apabila pesakit bersedia untuk menangani masalah emosi mereka dan membawa perubahan.
Untuk menyokong hal ini, orang yang terkena dampak dapat mempengaruhi perkembangan kesihatan mereka melalui pengambilan makanan yang optimum dan sihat. Bahan pencemar seperti alkohol dan nikotin harus dielakkan, begitu juga makanan berlemak atau tekanan.
Dalam penyakit seperti buasir atau prolaps, prognosis dischezia yang baik diberikan selepas rawatan perubatan atau pembedahan. Selepas proses penyembuhan luka, gejalanya mereda dan buang air besar dapat meneruskan aktiviti semula jadi.
Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini
➔ Ubat untuk masalah sembelit dan ususpencegahan
Dyschezia hanya dapat dicegah secara sederhana. Langkah pencegahan terdiri, misalnya, membuang air besar secepat mungkin setelah desakan membuang air besar. Di samping itu, semua langkah pencegahan untuk profilaksis penyakit primer seperti buasir dan prolaps rektum harus diperhatikan agar tidak mengalami dyschezia pada masa akan datang.
Penjagaan Selepas
Dalam kes dyschezia, orang yang terjejas terutamanya bergantung pada diagnosis yang komprehensif dan terutama pada diagnosis awal supaya gejala tidak bertambah buruk atau komplikasi lain berlaku. Sebagai peraturan, penyembuhan diri tidak dapat terjadi, jadi rawatan oleh doktor sangat penting untuk penyakit ini. Adakah penyakit itu dapat diubati dengan mudah bergantung pada penyakit yang mendasari, sehingga secara amnya ramalan umum tidak dapat dibuat.
Biasanya dyschezia dapat dirawat dengan bantuan julap. Walau bagaimanapun, dos maksimum harus diperhatikan. Sekiranya gejala-gejala dyschezia berlanjutan, doktor mesti berunding dalam apa jua keadaan, kerana jika tidak, penggunaan pencahar secara kekal boleh menyebabkan kerosakan. Dalam beberapa kes, campur tangan pembedahan diperlukan untuk mengurangkan simptom secara kekal.
Selepas operasi sedemikian, orang yang terjejas pasti bergantung pada rehat di tempat tidur. Anda harus menahan diri daripada melakukan aktiviti fizikal dan tekanan yang lain. Dalam kebanyakan kes, dyschezia tidak memberi kesan negatif terhadap jangka hayat seseorang.
Anda boleh melakukannya sendiri
Dyschezia boleh mempunyai pelbagai sebab. Apa yang boleh dilakukan oleh pesakit untuk memperbaiki keadaannya bergantung pada apa yang mencetuskan gangguan tersebut. Sesiapa yang menemui tanda-tanda pertama gangguan buang air besar mesti berjumpa doktor dengan segera. Dalam keadaan apa pun penyakit ini tidak dapat ditangani sendiri, kerana terapi yang tidak mencukupi dapat mengakibatkan komplikasi yang besar.
Sekiranya dyschezia disebabkan oleh sindrom iritasi usus, intoleransi makanan boleh menjadi pencetus. Kemudian pesakit harus menjalani ujian alergi dan juga menyimpan buku harian makanan. Selama beberapa minggu, dapat ditentukan apakah serangan usus yang mudah marah dekat dengan pengambilan makanan tertentu.
Sekiranya usus yang mudah marah dan dyschezia yang dihasilkan bergantian dengan cirit-birit dan sembelit, ini juga dapat dipengaruhi secara positif oleh diet yang sesuai. Semasa pesakit sembelit, makanan pencahar ringan dan ringan harus dimakan. Ini termasuk, misalnya, biji kutu atau buah kering. Sekiranya pesakit mengalami cirit-birit, sebaliknya, diet yang sedikit sembelit ditunjukkan. Kesan ini dapat dicapai dengan baik dengan pisang.
Dyschezia sering disertai dengan kembung perut dan kekejangan akut. Dalam kes ini, botol air panas yang diletakkan di perut dapat membantu. Urutan yang lembut dan bulat di sekitar pusar juga memberikan kelegaan bagi banyak pesakit.
