Peningkatan tekanan intrakranial

A Peningkatan tekanan intrakranial boleh mengancam nyawa dan dalam kes yang teruk memerlukan campur tangan perubatan segera. Punca sindrom ini ialah kecederaan tengkorak dan penyakit kronik atau akut. Tanpa rawatan, terdapat risiko kerosakan otak kekal dengan peningkatan tekanan intrakranial.

Apakah peningkatan tekanan intrakranial?

A Peningkatan tekanan intrakranial bermaksud peningkatan tekanan yang berlaku di dalam tengkorak di atas nilai fisiologi normal. Oleh kerana tisu badan adalah persekitaran berair, tekanan ini dapat digambarkan sebagai pendekatan pertama sebagai tekanan hidrostatik.

Tekanan hidrostatik adalah tekanan dalam cecair. Apabila jumlah air di otak meningkat, tekanan dalaman di tengkorak dapat meningkat kerana jumlah otak dibatasi oleh kapsul tengkorak kranial tulang yang kaku. Tekanan kranial dalaman (tekanan intrakranial) secara praktikal dapat disamakan dengan tekanan otak dalaman.

Norma pada orang yang sihat adalah nilai 0 hingga 10 Torr untuk tekanan intrakranial. 1 Torr adalah tekanan hidrostatik lajur merkuri setinggi 1 mm ("mmHg", Hg: simbol kimia untuk merkuri). Dengan tekanan kranial dalaman antara 10 dan 20 Torr, terdapat sedikit peningkatan tekanan intrakranial, hingga 30 Torr kenaikan tekanan, secara definisi, adalah sederhana. Di samping itu, doktor bercakap mengenai peningkatan tekanan intrakranial yang kuat atau lebih daripada 40 Torr.

sebab-sebab

A Peningkatan tekanan intrakranial berlaku dengan kecederaan dan pelbagai penyakit. Peningkatan tekanan dalaman pada tengkorak boleh disebabkan oleh kecederaan otak traumatik (disingkat: TBI) darjah 3.

Kecederaan kepala ini, juga disebut Compressio cerebri (kompresi otak), selalu menyebabkan pendarahan serebrum (hematoma) atau edema serebrum (edema: pengumpulan air di dalam badan). Kerana peningkatan kedua-dua bahagian cecair, tekanan intrakranial juga meningkat.Pendarahan otak semasa strok juga disebabkan oleh dua faktor ini.

Peningkatan tekanan intrakranial juga dapat terjadi ketika tumor atau abses berkembang di otak dan memampatkan tisu yang sihat. Pembengkakan meninges juga meningkatkan tekanan pada tengkorak, seperti halnya meningitis (meningitis).

Tetapi strok matahari adalah kerengsaan meningeal - dalam kes ini dari sinaran UV - dan menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial. Sindrom tidak berbahaya malah menyebabkan edema serebrum, yang mengakibatkan peningkatan tekanan intrakranial.

Gejala, penyakit & tanda

Dalam keadaan terburuk, peningkatan tekanan intrakranial boleh menyebabkan kematian. Walau bagaimanapun, kes ini biasanya hanya berlaku sekiranya peningkatan tekanan intrakranial tidak dapat diatasi sepenuhnya. Pesakit dengan penyakit ini menderita sakit kepala yang teruk. Ini juga boleh merebak ke telinga atau di bahagian belakang dan juga menyebabkan kesakitan di sana.

Sakit kepala sering dikaitkan dengan muntah atau loya, dan orang umumnya merasa sakit dan keletihan. Terdapat juga denyutan yang perlahan dan gangguan kesedaran. Terdapat sensasi kesemutan dan gangguan peredaran darah, yang dapat menyulitkan kehidupan seharian pesakit.

Dalam banyak kes, peningkatan tekanan intrakranial membawa kepada kelumpuhan otot mata dan dengan itu menyebabkan masalah penglihatan yang teruk atau kebutaan yang lengkap. Secara amnya, peningkatan tekanan intrakranial menyebabkan tekanan darah tinggi, yang memberi kesan yang sangat negatif terhadap kesihatan orang yang bersangkutan. Ini juga boleh menyebabkan serangan jantung di mana orang yang terkena boleh mati. Sekiranya penyakit itu tidak diubati, orang yang terkena bencana biasanya kehilangan kesedaran dan kemudian koma. Jangka hayat dihalang dengan ketara dan dikurangkan dengan penyakit ini.

Diagnosis & kursus

A Peningkatan tekanan intrakranial mempunyai simptom seperti sakit kepala, loya dan muntah, keletihan dan dilatasi murid dan bradikardia (nadi perlahan). Sekiranya terdapat tanda-tanda ini, doktor akan bertanya mengenai sejarahnya (kemalangan, kehilangan kesedaran?) Dan bertanya mengenai gejala lain (leher kaku, demam sekiranya meningitis).

Harus diingat bahawa gejala kurang jelas, semakin perlahan peningkatan tekanan intrakranial berkembang. Sekiranya keadaan pesakit bertambah buruk, mungkin diperlukan pengukuran langsung tekanan intrakranial. Sebilangan besar masa, orang yang terkena sudah tidak sedarkan diri atau bahkan dalam keadaan koma.

Doktor memasukkan probe khas yang diisi dengan larutan garam fisiologi ke dalam tengkorak yang dibor (trepanation). Tanpa normalisasi tekanan intrakranial terdapat risiko kerosakan otak yang tidak dapat dipulihkan kerana peningkatan tekanan intrakranial.

Komplikasi

Sekiranya tekanan intrakranial meningkat, pesakit akan mati jika tidak dirawat. Kerana itu, keadaan tersebut perlu segera dirawat oleh doktor. Terdapat juga kerosakan teruk pada otak yang tidak dapat dipulihkan dan boleh menyebabkan komplikasi walaupun selepas rawatan. Dalam kebanyakan kes, mereka yang terjejas terutamanya mengalami sakit kepala yang teruk.

Ini boleh merebak ke kawasan badan yang lain dan menyebabkan rasa tidak selesa di sana. Tidak jarang berlaku muntah dan mual. Pesakit mengalami nadi perlahan dan mungkin kehilangan kesedaran. Kejatuhan boleh menyebabkan pelbagai aduan.

Sebagai peraturan, daya tahan pesakit juga berkurang dan kehidupan seharian menjadi lebih sukar. Gangguan visual juga boleh berlaku. Dalam kes yang teruk, pesakit jatuh koma. Rawatan untuk peningkatan tekanan intrakranial biasanya berdasarkan penyebab penyakit.

Terapi radiasi biasanya digunakan untuk tumor. Sekiranya strok telah menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial, rawatan dilakukan dengan bantuan ubat. Tidak ada komplikasi. Walau bagaimanapun, rawatan lewat boleh menyebabkan kerosakan akibat yang tidak dapat dipulihkan.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Orang yang tiba-tiba menderita sakit kepala yang tidak spesifik dan perasaan tekanan di kawasan kepala harus berjumpa doktor. Sekiranya gejala lain seperti mual dan muntah atau pening berlaku, nasihat perubatan mesti segera dicari. Keluhan akut di kepala dan sistem kardiovaskular menunjukkan penyakit serius yang perlu disiasat dan dirawat jika perlu. Peningkatan tekanan intrakranial juga menampakkan diri dalam tekanan darah tinggi dan kelumpuhan otot mata. Sekiranya gejala yang disebutkan berlaku pada masa yang sama, orang yang sakit mesti memberi amaran kepada perkhidmatan kecemasan.

Dalam kes yang teruk, langkah pertolongan cemas mesti dilakukan sehingga doktor kecemasan tiba. Masa tinggal yang lebih lama di hospital biasanya ditunjukkan. Peningkatan tekanan intrakranial sering berlaku berkaitan dengan kecederaan otak traumatik. Abses di otak, meningitis atau strok matahari adalah pencetus yang mungkin. Sesiapa yang tergolong dalam kumpulan risiko ini mesti berjumpa doktor dengan segera sekiranya gejala disebutkan. Sebagai tambahan kepada doktor keluarga, pakar kardiologi adalah hubungan yang tepat. Sekiranya terdapat keraguan, orang yang berkenaan harus segera dibawa ke hospital terdekat.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

A Peningkatan tekanan intrakranial doktor akan menangani penghapusan penyebabnya. Sekiranya terdapat tumor otak, pembedahan akan dikeluarkan jika boleh. Ini diikuti dengan kemoterapi atau radiasi.

Selepas strok atau kecederaan otak traumatik, doktor terlebih dahulu menggunakan semua peluang yang ditawarkan oleh rawatan ubat untuk mengurangkan peningkatan tekanan intrakranial yang akut. Farmaseutikal yang serupa dengan kortison (glukokortikoid) juga bertindak sebagai agen anti-radang untuk mengurangkan bengkak. Pada masa yang sama, agen penambah air (diuretik) adalah sebahagian daripada ubat-ubatan dan juga ubat-ubatan ibu. Ini adalah beberapa jenis gula yang menyebabkan cecair mengalir ke dalam tisu dan mengalirkan isi edematous ke dalam darah.

Dalam kes yang teruk, peningkatan tekanan intrakranial harus ditangani dengan menggunakan teknik invasif atau pembedahan yang minimum. Kemudian doktor melakukan saliran ventrikel atau, sebagai jalan terakhir, kranektomi penyahmampatan. Bahagian tengkorak otak dikeluarkan, yang menurunkan tekanan pada otak. Ahli bedah saraf menggunakan serpihan tulang sekali lagi setelah penyakit ini diatasi.

Pemantauan perubatan intensif sangat diperlukan, terutama dalam kes tekanan intrakranial yang meningkat.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

Prospek & ramalan

Sekiranya peningkatan tekanan intrakranial, prospek penyembuhan terkait dengan penyakit yang mendasari. Sekiranya terdapat pembengkakan di dalam kepala setelah kecelakaan atau jatuh, peningkatan tekanan intrakranial adalah akibat dari kecederaan tersebut. Sekiranya tidak ada kapal atau tisu yang rusak, pembengkakan secara beransur-ansur hilang dalam beberapa hari dan peningkatan tekanan intrakranial diminimumkan. Selepas masa yang singkat, pemulihan sepenuhnya dan kebebasan dari gejala dapat diharapkan.

Sekiranya terdapat tumor, prognosisnya buruk. Tidak kira sama ada tumor itu jinak atau ganas, pertumbuhan tisu yang terjejas menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial. Kerana bentuk tengkorak yang tertutup, tidak ada alternatif untuk tisu. Ini memicu sesak kepala dan boleh menyebabkan pecahnya pelbagai kapal dan kerosakan tisu kekal. Ini menimbulkan keadaan yang mengancam nyawa pesakit, yang dalam kes yang teruk menyebabkan kematian pramatang.

Pada dasarnya, semakin lama tekanan berterusan dan semakin tinggi, prognosis bertambah teruk. Selain boleh membawa maut, pesakit boleh mengalami keadaan koma atau disfungsi kekal. Urutan pergerakan atau gangguan sistem kardiovaskular dan aktiviti pernafasan adalah akibat sepanjang hayat.

pencegahan

Satu Peningkatan tekanan intrakranial Mencegah profilaksis bermaksud mengelakkan pencetus. Langkah-langkah umum untuk gaya hidup sihat dapat mengurangkan risiko strok, kemalangan hampir tidak dapat dikira. Hanya mematuhi garis panduan keselamatan yang sesuai - contohnya di tempat kerja - disyorkan. Dalam konteks ini, rujukan dibuat untuk penggunaan topi keledar basikal.

Orang-orang di kawasan berisiko khususnya harus mempertimbangkan vaksinasi terhadap meningitis. Penutup kepala yang sesuai membantu melawan sengatan cahaya matahari pada musim panas dan oleh itu merupakan langkah yang sangat sederhana terhadap peningkatan tekanan intrakranial.

Penjagaan Selepas

Dengan peningkatan tekanan intrakranial, dalam kebanyakan kes terdapat sedikit atau bahkan tidak ada tindakan susulan yang tersedia bagi mereka yang terjejas. Orang yang bersangkutan terutama bergantung pada diagnosis awal dan lebih awal daripada diagnosis awal dengan rawatan berikutnya, sehingga gejala yang lebih teruk dapat dicegah. Penyembuhan diri tidak berlaku dengan penyakit ini, sehingga diagnosis awal peningkatan tekanan intrakranial berada di latar depan.

Rawatan peningkatan tekanan intrakranial selalu berdasarkan penyebab yang tepat dan biasanya dilakukan dengan pembedahan atau kemoterapi. Orang yang terjejas harus banyak berehat semasa terapi dan menjaga badannya. Senaman atau tekanan dan aktiviti fizikal harus dielakkan agar tidak meregangkan badan secara tidak perlu.

Dalam banyak kes, juga perlu minum ubat, di mana penting untuk memastikan dos yang betul. Sekiranya timbul pertanyaan atau kekaburan, doktor harus selalu dihubungi terlebih dahulu. Rawatan psikologi juga tidak jarang diperlukan, walaupun saudara atau ibu bapa juga boleh mengambil bahagian dalam rawatan ini. Dalam kebanyakan kes, jangka hayat orang yang terjejas berkurang dengan ketara kerana peningkatan tekanan intrakranial.

Anda boleh melakukannya sendiri

Peningkatan tekanan intrakranial adalah penyakit serius yang membahayakan nyawa pesakit. Oleh itu, langkah-langkah pertolongan diri sendiri tidak berlaku untuk seriusnya peningkatan tekanan intrakranial dan mesti dielakkan dalam keadaan apa pun selagi ia tidak dibincangkan dengan doktor. Untuk meningkatkan peluang penyembuhan peribadi, pesakit akan menemui pakar secepat mungkin demi kepentingannya sendiri. Setelah diagnosis dan rancangan rawatan, pesakit berpeluang menggunakan tingkah laku tertentu untuk mempunyai pengaruh positif terhadap prognosis peningkatan tekanan intrakranial.

Walaupun simptomnya berbeza bagi setiap pesakit, secara amnya mereka mempunyai kesan yang kuat terhadap kualiti hidup. Oleh itu, adalah kepentingan peribadi orang yang berkenaan untuk mengurangkan kewajipan seharian dan membiarkan diri mereka berehat tinggi. Sukan biasanya tidak lagi dapat dilaksanakan seperti biasa; jenis sukan tertentu mesti dielakkan sepenuhnya. Sekiranya pesakit ingin terus bersukan, dia mesti menjelaskan perkara ini dengan doktor yang hadir. Peningkatan tekanan intrakranial dapat diatasi dengan intervensi ubat-ubatan dan pembedahan, di mana pesakit yang berkenaan umumnya mematuhi semua arahan perubatan.