Klebsiella pneumoniae

Klebsiella pneumoniae adalah salah satu kuman hospital. Bakteria ini terutamanya merosakkan orang yang sudah berada dalam keadaan kurang sihat.

Apa itu Klebsiella pneumoniae?

Klebsiella pneumoniae adalah bakteria berbentuk batang patogen manusia gram negatif yang berasal dari genus Klebsiella. Bakteria adalah salah satu fermentasi laktosa yang cepat dan negatif oksidase. Ia tergolong dalam keluarga Enterobacteriaceae.

Biasanya, Klebsiella pneumoniae tidak memberi kesan berbahaya kepada manusia. Tetapi, jika sistem imun seseorang lemah atau terdapat jangkitan akut, mikroorganisma juga menunjukkan dirinya sebagai patogen. Ini terutamanya mengakibatkan penyakit saluran pernafasan atas, seperti radang paru-paru. Selain manusia, haiwan juga boleh terkena Klebsiella pneumoniae.

Genus Klebsiella dinamai sempena doktor Jerman Edwin Klebs (1834-1913). Klebsiella pneumoniae pertama kali dijelaskan pada tahun 1883 oleh ahli mikrobiologi Jerman Carl Friedländer (1847-1887). Friedländer menetapkan bahawa kuman adalah penyebab bentuk radang paru-paru yang jarang berlaku, yang disebut Friedländer pneumonia. Nama untuk Klebsiella pneumoniae pada masa itu adalah Diplococcus. Selanjutnya, patogen juga Bakteria Friedlander dipanggil.

Pada tahun-tahun berikutnya, para saintis membahagikan spesies bakteria menjadi tiga subspesies: Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae dan Klebsiella rhinoscleromatis. Klebsiella rhinoscleromatis menyebabkan rhinoscleroma, yang merupakan keradangan granulomatous pada membran mukus hidung. Pneumonia juga mungkin disebabkan komplikasi.

Kejadian, Pembahagian & Hartanah

Klebsiella pneumoniae biasanya terdapat di usus manusia dan haiwan, di mana ia termasuk dalam flora usus. Di sana bakteria tidak menyebabkan penyakit dan dianggap tidak berbahaya. Klebsiella pneumoniae berlaku di dalam badan sekitar sepertiga populasi tanpa menyebabkan penyakit. Selain usus, mukosa mulut juga sering dihuni oleh spesies bakteria.

Semua spesies Klebsiella dikelaskan sebagai chemoorganotrophs. Mereka memecah bahan organik untuk menjana tenaga. Selain itu, Klebsiella pneumoniae adalah anaerob fakultatif. Sekiranya bakteria mempunyai oksigen yang mencukupi, metabolisme tenaga oksidatif berlaku. Bahan organik dioksidakan menjadi karbon dioksida (CO2) dan air jika tidak ada oksigen. Dalam keadaan anoksik, fermentasi 2,3-butanediol digunakan untuk menjimatkan tenaga. Produk akhir utama adalah CO2, alkohol 2,3-butanediol dan sebilangan asid.

Klebsiella pneumoniae mempunyai bentuk batang. Mikroorganisma tidak menghasilkan spora. Di samping itu, bakteria tidak mempunyai flagella, jadi bakteria tersebut tidak bergerak. Untuk tujuan ini, Klebsiella pneumoniae dilengkapi dengan fimbriae (pinggiran atau jumbai).

Kapsul besar adalah ciri khas bakteria Klebsiella. Ini mewujudkan lapisan lendir yang tebal pada tanaman seperti piring pertanian. Sekiranya keadaan aerobik berlaku, terdapat pertumbuhan yang cepat dan ketara.

Untuk dapat mengesan dan membezakan Klebsiella pneumoniae, kultur bakteria biasanya dibuat. Ini boleh dilakukan dalam kultur cair atau pada medium kultur selektif padat seperti agar MacConkey. Penting untuk membezakan Klebsiella pneumoniae dari enterobacteria lain yang serupa dengan kuman. Walau bagaimanapun, budaya bakteria dianggap sebagai bukti yang agak tidak pasti. Dalam kes pengesanan serologi, bakteria dikenal pasti melalui antigen kapsul. Pilihan pengesanan lebih lanjut adalah siri berwarna yang disebut, yang terdiri daripada tabung uji dengan beberapa media kultur, di mana perbezaan prestasi metabolisme dapat direkam.

Penyakit & penyakit

Klebsiella pneumoniae hanya menjadi bahaya kesihatan dalam keadaan tertentu. Oleh itu bakteria adalah salah satu kuman patogen fakultatif. Dalam kebanyakan kes, ia menyebabkan jangkitan nosokomial. Klebsiella pneumoniae bertanggungjawab untuk sekitar 10 peratus daripada semua jangkitan Klebsiella. Orang dengan sistem imun yang lemah dianggap sangat berisiko mendapat penyakit. Hal yang sama berlaku untuk bayi yang baru lahir, kerana mereka belum memiliki pertahanan imun yang mencukupi.

Oleh kerana jangkitan Klebsiella pneumoniae biasanya berlaku di hospital, bakteria juga merupakan salah satu kuman hospital. Terdapat juga daya tahan terhadap antibiotik. Klebsiella pneumoniae tidak sensitif terhadap antibiotik biasa. Malah carbapenem ubat simpanan kadang-kadang digunakan dengan sia-sia. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, jumlah jangkitan dengan patogen tahan karbapanem (CRE), seperti Klebsiella pneumoniae, telah meningkat dengan ketara, mengakibatkan beberapa kematian. Namun, kerana tidak ada kewajiban untuk melaporkan jangkitan CRE di Jerman, tidak ada angka yang tepat. Bakteria Klebsiella juga telah tersebar beberapa lama di wilayah lain, seperti Amerika Syarikat atau Timur Tengah, dan menyebabkan pneumonia yang mengancam nyawa.

Terutama yang bermasalah adalah kenyataan bahawa hampir tidak ada pilihan terapi yang tersedia untuk perubatan apabila carpapanems tidak lagi berkesan terhadap radang paru-paru yang disebabkan oleh Klebsiella pneumoniae. Satu-satunya ubat yang berkesan adalah kolistin antibiotik, yang boleh merosakkan saraf dan ginjal. Setakat ini tidak ada antibiotik berkesan lain. Bakteria juga secara semula jadi kebal terhadap banyak penisilin.

Selain daripada radang paru-paru Friedländer, di mana kedua lobus atas paru-paru meradang, Klebsiella pneumoniae juga dapat memicu penyakit lain. Ini termasuk jangkitan saluran kencing, meningitis dan keracunan darah yang mengancam nyawa (sepsis). Kadang kala kuman juga merebak melalui penyaman udara.

Penyakit lain yang dapat dibayangkan yang disebabkan oleh Klebsiella pneumoniae adalah sinusitis, radang paru-paru (pleurisy), abses paru-paru, bronkitis, otitis media, radang pundi hempedu (kolesistitis), radang saluran empedu atau radang sumsum tulang (kolangitis) Endokarditis.