Injap paru

The Injap paru mengatur aliran darah dari jantung ke paru-paru. Penyakit boleh menjejaskan prestasi dengan ketara.

Apakah injap pulmonari?

Istilah pulmonal berasal dari istilah Latin pulmo untuk paru-paru. Oleh itu, injap paru adalah yang mengatur aliran darah yang terdeoksigenasi ke paru-paru. Ia terletak pada peralihan antara ruang jantung kanan (ventrikel) dan arteri pulmonari (batang paru). Terdapat sejumlah 4 injap jantung, 2 injap risalah antara atrium dan ruang jantung dan dua injap poket antara ruang jantung dan saluran yang menjauh dari jantung.

Injap paru mempunyai 3 poket berbentuk sabit, kanan, kiri dan depan, yang disusun sedemikian rupa sehingga hanya membiarkan darah mengalir ke arah paru-paru, di arah lain mereka menutup bukaan ke jantung. Darah miskin oksigen yang memukul injap paru di ventrikel kanan jantung datang melalui dua vena cava dan atrium kanan (atrium). Dalam perjalanan ke ruang itu melewati penutup layar, yang terletak di peralihan. Saluran darah melalui injap jantung dikawal oleh perubahan keadaan tekanan semasa irama jantung.

Anatomi & struktur

Ketiga-tiga poket injap paru timbul dari lapisan dalam batang paru pada peralihan ke ventrikel kanan, yang disebut tunica intima. Mereka memiliki bentuk sabit (semilunar) dengan tonjolan ke dalam yang pada awalnya dapat menangkap darah yang mengalir kembali. Pada petua percuma terdapat penebalan nod dengan membran sekitarnya yang bersentuhan antara satu sama lain ketika ditutup.

Berbeza dengan penutup layar, penutup saku tidak mempunyai otot yang mengawal pembukaan dan penutupan. Mekanisme pembukaan dan penutupan mereka diatur secara eksklusif oleh arah aliran darah dan keadaan tekanan. Walaupun injap pulmonari sama dengan injap aorta, ia dirancang untuk menjadi lebih kecil dan nipis kerana tekanan yang lebih rendah di ventrikel kanan dan tekanan mekanikal yang lebih rendah. Kesemua 4 injap jantung tertanam dalam lapisan tisu penghubung yang sukar yang disebut rangka jantung. Ini membentuk tahap injap yang disebut, yang dipindahkan oleh perubahan bentuk jantung semasa bernafas dan dengan itu menyokong mekanisme tekanan sedutan jantung.

Fungsi & tugas

Fungsi utama injap paru adalah untuk mengatur arah aliran darah yang kekurangan oksigen dalam perjalanan ke paru-paru. Ia memastikan bahawa darah dari ventrikel kanan masuk ke arteri pulmonari tetapi tidak kembali. Daya penggerak mekanisme pembukaan dan penutupan adalah nisbah tekanan. Sekiranya tekanan di ventrikel kanan melebihi tekanan di dalam kapal, injap terbuka dan darah dikeluarkan ke arah paru-paru. Sekiranya keadaan tekanan dibalikkan, 3 poket secara automatik ditutup oleh darah yang mengalir ke belakang.

Mekanisme ini berirama dan berlaku dalam dua fasa, yang disebut diastole dan systole, yang berjalan selari di bahagian kanan dan kiri jantung. Pada mulanya, semua injap ditutup dan otot jantung dilonggarkan. Di sebelah kanan jantung, darah yang kekurangan oksigen mengalir dari peredaran tubuh ke atrium kanan sehingga tekanan di sana lebih besar daripada di ventrikel kanan. Injap daun terbuka dan, setelah kecerunan tekanan, darah mengalir ke ventrikel kanan.

Apabila ini telah mencapai jumlah pengisian tertentu, injap daun ditutup, dan injap paru masih ditutup. Ini diikuti oleh fasa ketegangan miokardium ventrikel kanan. Pengecutan meningkatkan tekanan pada darah yang terdapat di sana. Sekiranya ini melebihi arteri pulmonari, injap paru dibuka dan darah dikeluarkan ke arah paru-paru. Kitaran berakhir apabila ketiga-tiga poket ditutup kembali oleh darah yang mengalir ke belakang.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

Penyakit

Gangguan fungsi yang mempengaruhi aliran darah pada dasarnya dapat timbul dari dua jenis gangguan. Baik melalui penyempitan bukaan aliran, yang disebut stenosis, atau melalui penutupan ketiga poket yang tidak mencukupi, kekurangan. Punca kecacatan injap jantung ini boleh berbeza.

Dalam kes yang jarang berlaku, kekurangan injap paru boleh berlaku akibat perubahan patologi pada tisu injap, misalnya akibat keradangan lapisan dalam jantung (endokarditis). Penyebab yang lebih biasa adalah peningkatan tekanan darah, yang disebabkan oleh tekanan belakang yang berlaku dengan penyakit paru-paru tertentu. Arteri pulmonari dilebarkan oleh peningkatan tekanan di dalam kapal dan jarak antara poket meningkat. Anda tidak dapat menutup lumen kapal sepenuhnya.

Mekanisme ini menyebabkan darah mengalir kembali ke ventrikel kanan dengan setiap kitaran, mengurangkan jumlah ejeksi. Jantung berusaha untuk mengimbangi defisit ini dengan meningkatkan aktiviti otot. Sekiranya pampasan yang mencukupi tidak lagi dapat dilakukan, kegagalan jantung kanan akan berkembang. Mekanisme serupa berlaku pada stenosis paru, walaupun mekanisme penyebabnya berbeza. Penyempitan injap paru ini, yang mengurangkan jumlah darah yang dipam ke arteri pulmonari semasa fasa pengusiran, kebanyakannya kongenital.

Di sini juga, jantung berusaha untuk mengimbangi kekurangan jumlah ejeksi dengan meningkatkan keupayaan mengepam, dengan akibat yang sama seperti dalam kes kekurangan. Bergantung pada ukuran kemerosotan, gejala khas dengan intensiti yang berbeza dapat terjadi. Prestasi rendah jantung bermaksud darah yang tidak mencukupi sampai ke paru-paru dan diperkaya dengan oksigen. Perubahan warna biru (sianosis) berlaku di kawasan kulit tertentu, sesak nafas pada waktu rehat atau semasa bersenam, dan prestasi berkurang. Sekiranya kekurangan paru-paru, komplikasi juga boleh timbul disebabkan oleh penurunan kadar aliran. Gumpalan darah dapat terbentuk pada injap yang, jika terlepas, menyebabkan emboli paru.

Atresia paru adalah malformasi kongenital di mana injap sama ada tidak terbuka atau tidak wujud. Penyakit ini boleh membawa akibat yang serius dan menjadikannya perlu dilakukan operasi segera setelah kelahiran untuk memulihkan peredaran tubuh.