Di bawah Retinoid seseorang memahami sekumpulan bahan aktif yang berbeza, secara kolektif di bawah istilah Retinoid diringkaskan. Semua bahan aktif ini berasal dari vitamin A dan mempunyai kesan positif terhadap pelbagai jenis penyakit kulit. Mereka boleh digunakan secara luaran dan dalaman. Walau bagaimanapun, mereka juga boleh menimbulkan kesan sampingan yang serius dan oleh itu merupakan kontraindikasi semasa kehamilan dan penyusuan.
Apa itu retinoid?
Seperti yang disebutkan di atas, zat yang disebut retinoid adalah sekumpulan turunan vitamin A yang dikenali dengan istilah retinoid kolektif. Retinoid generasi pertama adalah retinoid bukan aromatik. Ini termasuk, misalnya, tretinoin, isotretinoin dan alitretinoin.
Semua retinoid generasi pertama berlaku secara semula jadi dalam metabolisme vitamin A manusia, walaupun dalam jumlah kecil. Retinoid generasi kedua adalah retinoid mono-aromatik, contohnya acitretin, etretinate dan motretinide. Akhirnya, terdapat generasi ketiga retinoid, retinoid poli-aromatik. Ini termasuk adapalene, tazarotene, arotenoid dan asetilena retinoid.
Kesan farmakologi
Sejauh ini tidak mungkin dapat menjelaskan dengan tepat bagaimana retinoid mencapai kesannya. Sebilangannya mungkin mengikat reseptor tertentu dan berfungsi dengan cara ini, dengan retinoid lain sekarang diketahui bahawa mereka tidak mengikat reseptor dan bagaimanapun berkesan.
Secara umum, retinoid membantu merawat pelbagai penyakit kulit dan sangat berkesan, walaupun berkaitan dengan penyakit kulit kronik yang sukar dirawat.
Walau bagaimanapun, rawatan keadaan kulit dengan retinoid tidak selalu bebas daripada kesan sampingan. Oleh itu, ia mesti diperhatikan dengan teliti dalam setiap kes masing-masing sama ada rawatan itu bermanfaat bagi seseorang atau lebih buruk daripada kesan sampingan. Oleh kerana terdapat retinoid yang berlainan, setiap bahan aktif individu ini tidak mempunyai kesan yang sama. Ia mesti ditimbang secara berasingan mana retinoid yang boleh membantu.
Aplikasi & penggunaan perubatan
Retinoid tretinoin digunakan untuk rawatan leukemia promyelocytic akut, leukemia myeloid akut dan untuk rawatan jerawat dan penyakit kulit hyperkeratory yang lain.
Isotretionin terutama digunakan untuk merawat jerawat, mawar tembaga, psoriasis, dan eksim. Sebagai alternatif kepada isotretionin, asetretin juga dapat digunakan dalam rawatan psoriasis.
Motretinik hanya disetujui sebagai bahan ubat di Switzerland dan digunakan di sana untuk merawat jerawat dan penyakit kulit hiperkeratori lain. Adapalen, retinoid generasi ketiga, diluluskan di banyak negara dan digunakan terutamanya untuk merawat jerawat. Bahan aktif ini diluluskan sebagai produk ubat di Amerika Utara, Australia dan Eropah.
Terdapat juga banyak retinoid lain dan banyak lagi yang kini dalam fasa pengembangan dan penyelidikan.
Risiko & kesan sampingan
Seperti yang telah disebutkan di atas, retinoid sering berkesan dan bermanfaat, tetapi malangnya tidak bebas dari kesan sampingan yang kadang-kadang sensitif. Ini termasuk peningkatan kepekaan terhadap cahaya dan risiko yang lebih besar berkaitan dengan terbakar sinar matahari, gatal-gatal, terbakar, menyengat dan kerengsaan kulit lain. Mungkin juga terdapat kemerahan pada kulit. Dengan kulit yang terlalu berpigmen, penggunaan retinoid sering meringankan kawasan yang dirawat.
Secara amnya, kesan sampingan yang boleh berlaku semasa rawatan dengan retinoid berbeza dari retinoid hingga retinoid dan dari orang ke orang. Oleh itu, sangat penting untuk selalu berhubung rapat dengan doktor yang merawat semasa rawatan agar dapat memutuskan dalam setiap kes apa yang harus dilakukan sekiranya kesan sampingan berlaku.
Perubahan ubat boleh membantu sekiranya terdapat aduan, kerana kesan sampingan yang disebutkan tidak terjadi pada setiap retinoid, tetapi retinoid lain dapat digunakan tanpa kesan sampingan dengan beruntung.
Pada prinsipnya, wanita tidak boleh dirawat dengan retinoid semasa mengandung atau semasa menyusu. Oleh itu, dilarang memberi ubat yang mengandungi retinoid kepada ibu hamil dan menyusui.
