Sertraline

Dadah Sertraline tergolong dalam perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI). Ini digunakan terutamanya untuk merawat kemurungan.

Apa itu sertraline?

Ubat sertraline adalah salah satu perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI). Ini digunakan terutamanya untuk merawat kemurungan.

Antidepresan sertraline, seperti antidepresan citalopram dan fluoxetine, adalah salah satu perencat pengambilan serotonin terpilih. Ini mempengaruhi keseimbangan neurotransmitter dan mempunyai kesan meningkatkan mood. Inilah sebabnya mengapa bahan aktif sertraline digunakan, antara lain, untuk merawat gangguan kecemasan, gangguan obsesif-kompulsif dan gangguan tekanan pasca-trauma (PTSD).

Seperti perencat pengambilan serotonin selektif yang lain, sertraline boleh menyebabkan pelbagai kesan sampingan. Sindrom Serotonin, yang boleh berlaku dengan penggunaan pelbagai ubat serotonergik secara serentak atau dengan overdosis sertraline, sangat ditakuti.

Kesan farmakologi

Sertraline berfungsi di celah sinaptik di sistem saraf pusat. Jurang sinaptik terletak di antara sel saraf dan sel bawah (saraf) lain. Pengujaan dihantar melalui jurang sinaptik. Untuk ini, bahan utusan, yang disebut neurotransmitter, diperlukan.

Serotonin adalah salah satu neurotransmitter. Bahan utusan bertindak di sistem saraf pusat dan terkenal dengan kesan meningkatkan mood. Itulah sebabnya serotonin terkenal sebagai hormon kebahagiaan.

Banyak gangguan kemurungan dan kegelisahan dipercayai disebabkan oleh kekurangan serotonin. Inhibitor pengambilan serotonin selektif dirancang untuk meningkatkan kepekatan serotonin dalam celah sinaptik. Sertraline menghalang penyerapan serotonin dari celah sinaptik pada sel-sel di sekitarnya. Ini bermaksud bahawa lebih banyak serotonin tetap berada di celah, sehingga kesan serotonergik meningkat. Ubat ini melancarkan kesan penambahbaikannya semasa pengambilan pertama. Kesan ini semakin meningkat dan menjelma dalam satu hingga tiga minggu akan datang.

Aplikasi & penggunaan perubatan

Sertraline berguna untuk merawat kemurungan utama. Dalam penggunaan jangka pendek, bahan aktif jelas lebih unggul daripada plasebo. Ini tidak berlaku untuk semua perencat pengambilan serotonin selektif.

Sertraline juga terbukti bermanfaat dalam menangani gangguan obsesif-kompulsif dan gangguan panik. Pada pesakit dengan fobia sosial, bahan aktifnya juga dapat digunakan untuk terapi, tetapi diperlukan sekitar enam minggu hingga 3 bulan agar kejayaan rawatan pertama dapat dilihat.

Bahan aktif juga banyak digunakan dalam rawatan gangguan tekanan pasca trauma. Namun, di sini, kejayaan rawatan yang ditangguhkan mesti diambil kira. Selalunya peningkatan hanya dapat dilihat setelah kira-kira tiga bulan. Perkara berikut berlaku: semakin parah simptomnya, semakin lama pesakit bertindak balas terhadap ubat tersebut.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat melawan mood depresi & untuk meringankan mood

Risiko & kesan sampingan

Kesan sampingan agak biasa berlaku semasa mengambil sertraline. Lebih daripada 10 peratus pesakit yang dirawat dengan sertraline mengalami insomnia, keletihan, pening dan sakit kepala. Gangguan saluran pencernaan dan mulut kering juga sering dilihat.

Seperti kebanyakan perencat pengambilan serotonin selektif, sertraline boleh menyebabkan disfungsi seksual. Kegagalan ejakulasi dan ketidakupayaan untuk orgasme sering diperhatikan pada lelaki. Biasanya disfungsi seksual ini boleh dibalikkan. Namun, ada juga pesakit di mana gejala berlanjutan selama beberapa minggu atau bahkan berbulan-bulan setelah menghentikan ubat.

Kesan sampingan yang biasa juga termasuk muntah, berkeringat, ruam, dan penglihatan kabur. Kilatan panas, ketidakselesaan ketika membuang air kecil, berdebar-debar jantung, dan sakit dada juga diperhatikan. Halusinasi, kegagalan hati, koma, psikosis dan sindrom Stevens-Johnson berlaku lebih kerap berkaitan dengan pengambilan sertraline, tetapi hubungan kausal belum terbukti.

Penjagaan khas harus diambil pada pesakit manik atau hypomanic. Beberapa pesakit ujian mengalami gejala manik yang teruk semasa mengambil Seratralin. Kadang-kadang, bagaimanapun, terdapat juga euforia berlebihan, kemurungan atau halusinasi.

Kajian juga menunjukkan bahawa tingkah laku bunuh diri digalakkan pada kanak-kanak dan remaja. Kanak-kanak dan remaja lebih cenderung mempunyai pemikiran untuk membunuh diri daripada kanak-kanak dan remaja yang dirawat dengan ubat lain. Permusuhan yang meningkat dengan peningkatan pencerobohan juga dapat diperhatikan. Kesan sampingan ini juga jarang berlaku pada orang dewasa.

Kesan sampingan yang agak jarang berlaku tetapi berbahaya adalah sindrom serotonin. Ini berlaku terutamanya apabila sertraline digabungkan dengan ubat lain yang berpusat. Ini termasuk ubat-ubatan untuk kemurungan (mis. Lithium atau St. John's wort), ubat-ubatan jenis triptan untuk migrain, dan triptofan. Sindrom Serotonin menampakkan dirinya melalui gegaran otot, demam tinggi, kesedaran yang mendung dan kekakuan otot.

Oleh kerana perencat MAO meningkatkan kesan serotonergik sertraline, mereka tidak boleh diberikan bersama dengan perencat pengambilan serotonin selektif. Alkohol juga harus dielakkan semasa mengambilnya. Kombinasi sertraline dengan phenytoin dan inhibitor agregasi platelet juga tidak digalakkan. Sertraline juga boleh mempengaruhi kesan kumarin (antagonis vitamin K).

Sertraline tidak boleh dihentikan secara tiba-tiba. Sekiranya bahan aktif dihentikan terlalu cepat dan tidak mereda, pesakit boleh mengalami ketakutan, pening, kegembiraan, sakit kepala, gegaran, loya dan berpeluh. Walaupun simptomnya mereda dalam 14 hari, namun, dalam keadaan tertentu, memerlukan beberapa bulan sehingga semua kesan buruk ubat hilang.

Wanita yang berpotensi melahirkan anak hanya boleh mengambil bahan aktif sertraline dengan kontrasepsi yang mencukupi. Ubat ini memasuki organisma anak melalui plasenta dan tali pusat. Setakat ini, tidak ada kesan berbahaya ubat pada anak yang belum lahir, tetapi kerosakan tidak dapat dikesampingkan. Ibu yang menyusu juga harus menghindari sertraline semasa menyusu.