Ubat tropika

Kira-kira 40% penduduk dunia tinggal di kawasan tropika. The Ubat tropika menangani penyakit berjangkit tropika dan masalah kesihatan lain di kawasan tropika. Ia melayani penduduk habitat tropika dan pelancong yang bergerak di kawasan ini. Malaria mungkin merupakan penyakit tropika yang paling terkenal. Penyakit Chagas dan demam denggi adalah penyakit tropika yang lain. Virus HI yang menyebabkan AIDS pada mulanya berasal dari kawasan tropika dan kini dijumpai di seluruh dunia. Virus Ebola menimbulkan ketakutan yang besar.

Apa itu perubatan tropika?

Perubatan tropik penting di kawasan tropika itu sendiri dan di luar kawasan tropika, kerana pelancong jarak jauh sering merasakan penyakit berjangkit dan tidak berjangkit hanya setelah mereka meninggalkan kawasan tropika. Bahagian perubatan tropika yang menangani penyakit berjangkit sangat berkaitan dengan bidang epidemiologi, mikrobiologi, virologi, bakteriologi dan parasitologi.

Bahagian perubatan perjalanan dan penerbangan juga tergolong dalam perubatan tropika. Perubatan kebersihan cuba memperbaiki keadaan kebersihan umum di kawasan tropika. Perubatan veterinar membantu meningkatkan kebersihan haiwan ternakan di kawasan tropika. Entomologi perubatan dan zoologi adalah disiplin penting dalam perubatan tropika: banyak haiwan dan terutama spesies serangga adalah tuan rumah dan sering menjadi pembawa patogen tropik.

Rawatan & terapi

Malaria adalah penyakit tropika yang paling biasa. Di seluruh dunia, 2 bilion orang tinggal di kawasan yang terdedah kepada malaria. Pesakit malaria dirawat dengan ubat anti-malaria, yang dalam kes ringan membunuh patogen uniselular dari gen Plasmodium dan menyebabkan penyembuhan. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes yang teruk, kesan sampingan ubat-ubatan tersebut sangat bagus. Oleh kerana parasit tahan, ubat-ubatan tersebut masih tidak berjaya. Itulah sebabnya profilaksis penting.

Melalui profilaksis pendedahan, orang menghindari gigitan nyamuk dari nyamuk Anopheles yang menyebarkan penyakit. Kelambu, pakaian lengan panjang, dan penghalau serangga dapat membantu. Pihak berkuasa memerangi nyamuk secara meluas dengan racun perosak dan dengan mengalirkan air yang tidak terkumpul. Sesiapa yang melakukan perjalanan sementara melalui kawasan malaria mengambil ubat anti-malaria untuk jangka masa yang singkat.

Nyamuk juga berperanan dalam demam denggi bawaan flavivirus. Di Brazil, pihak berkuasa mendidik penduduk agar tidak membiarkan air berdiri di sekitar pasu bunga atau tong hujan. Kolam air kecil berfungsi sebagai habitat larva nyamuk Aedes aegyoti. Nyamuk ini menyebarkan penyakit virus, yang sukar didiagnosis.

Sains masih menghadapi misteri besar mengenai asal usul dan penyebaran virus HIV yang menyebabkan AIDS. Sudah tentu terdapat AIDS hari ini di semua iklim dan di antara semua kumpulan orang. Virus ini awalnya berasal dari Afrika tropika dan entah bagaimana ditularkan dari monyet ke manusia. Pada masa ini, peratusan penduduk yang dijangkiti HIV sangat tinggi di beberapa negara di Afrika. Dalam perkhidmatan pengembangan, kakitangan perubatan yang bersentuhan dengan sampel darah mempunyai tanggungjawab khusus untuk mengelakkan jangkitan diri dan jangkitan pesakit melalui kaedah kerja yang berhati-hati, steril dan bersih.

Virus Ebola menjadi tajuk utama: pada tahun 2014, wabak Ebola merebak di Afrika Barat. Penyakit ini, yang awalnya dapat ditularkan dari kelelawar ke manusia, dapat menular dari orang ke orang melalui kontak fizikal dan kontak dengan darah dan cairan tubuh. Sebenarnya tidak ada kaedah rawatan yang berjaya untuk Ebola hemoragik. Terapi penyakit yang sering membawa maut hanya bertujuan untuk mengurangkan gejala.

Di Amerika Selatan, Trypanosoma cruzi sel tunggal menyebabkan penyakit Chagas. Penyakit ini kronik selama bertahun-tahun dan melemahkan jantung dan peredaran darah. Mamalia kecil, seperti anjing dan armadillos, adalah takungan untuk parasit Trypanosoma. Serangga pemangsa, iaitu serangga, menyebarkan penyakit ini. Langkah-langkah kebersihan yang sangat sederhana dapat mengurangkan kejadian penyakit ini secara drastik di kalangan penduduk luar bandar: dinding dan bumbung yang licin dan bebas retak menawarkan pepijat pemangsa lebih sedikit peluang untuk bersembunyi dan penguncian anjing dari kawasan petani secara konsisten mengurangkan penularan penyakit dari takungan patogen kepada manusia.

Kaedah diagnosis & pemeriksaan

Penyakit malaria yang disebabkan oleh parasit uniselular genus Plasmodium muncul dalam jumlah darah. Sel darah yang diwarnai dengan kaedah pewarnaan khas menjadikan patogen malaria dapat dilihat. Selalunya sel darah merah terjejas. Penting untuk menentukan jenis malaria. Semua patogen malaria tergolong dalam genus Plasmodium. Tetapi dalam genus ini terdapat spesies yang berlainan yang menyebabkan penyakit malaria dengan keparahan yang berbeza.

Demam denggi tidak begitu mudah dikesan dalam jumlah darah. Oleh kerana penyakit ini disebabkan oleh virus, diagnosis yang boleh dipercayai hanyalah bukti biologi molekul genom flavivirus. Ini berlaku melalui tindak balas rantai polimerase yang mereplikasi DNA (PCR). Dengan ujian pantas ELISA, jangkitan oleh virus HIV kini dapat ditentukan dengan murah dan cepat. Walau bagaimanapun, ujian pantas juga memberikan hasil positif palsu yang secara tidak tepat menunjukkan jangkitan HIV. Sekiranya keputusan ujian cepat positif tersedia, maka perlu dilakukan ujian pengesanan yang lebih mahal.

Virus Ebola hanya dapat dikesan dengan analisis biologi molekul yang kompleks berdasarkan reaksi berantai polimerase. Penyakit Chagas dapat didiagnosis pada fasa awal dalam pengiraan darah. Sekiranya penyakit ini menjadi kronik, antibodi dapat dikesan. Dalam xenodiagnosis, kutu pemangsa bebas parasit memakan makanan darah pada pesakit. Kemudian parasit uniselular dapat dikesan pada pepijat pemangsa.

Sebagai tambahan kepada penyakit tropik yang disebutkan, terdapat banyak penyakit tropik yang lain. Masalah dengan diagnosis adalah bahawa doktor mungkin tidak tahu bahawa pesakit kembali dari kawasan tropika. Namun, dengan pergerakan masa kini, adalah mustahak untuk menganggap penyakit tropika sebagai pilihan diagnostik dan bertanya kepada pesakit mengenai perjalanan mereka.