A Lekapan menerangkan pertumbuhan bersama-sama pelbagai organ. Ia biasanya disebabkan oleh kecederaan dan operasi besar. Akibat lekatan boleh membahayakan dan mengancam nyawa (penyumbatan usus).
Apakah lekatan?
Lekapan atau dari segi perubatan Lekapan sering berlaku selepas pembedahan perut utama. Adhesi melambangkan pertumbuhan bersama-sama organ yang berlainan. Akibat penyembuhan luka, lekatan dapat terjadi yang, jika luka sudah lama wujud, menjadi lekatan melalui pembentukan lapisan tisu penghubung. Selalunya helai parut terbentuk di antara organ yang menyatu, yang juga dikenali sebagai pengantin perempuan.
Saluran darah dan sambungan saraf terus berkembang di dalam tali tisu penghubung ini. Secara sehari-hari, ia disebut sebagai "perut lekatan". Istilah synechia juga digunakan sebagai istilah perubatan. Biasanya peritoneum terlibat dalam lekatan. Peritoneum terdiri daripada tisu penghubung, yang dapat membentuk lekatan dengan organ dalaman lain jika cedera. Adhesi juga boleh berlaku pada endometriosis. Sekiranya filem pelekat berterusan selama lebih dari lima hari, sel tisu penghubung baru terbentuk, yang menghubungkan tisu penghubung pelbagai organ antara satu sama lain.
punca
Dalam kebanyakan kes, penyebab lekatan adalah campur tangan pembedahan di rongga perut, yang mencederakan peritoneum. Tetapi peritonitis juga boleh menyebabkan lekatan. Di samping itu, endometriosis kadang-kadang berperanan dalam perkembangan lekatan pada wanita. Endometriosis adalah penyakit kronik yang jinak, tetapi menyakitkan yang dicirikan oleh kehadiran tisu rahim di luar rongga rahim pada organ asing.
Sekiranya, misalnya, peritoneum cedera, lapisan fibrin terbentuk untuk menutup luka. Fibrin adalah lapisan melekit yang dikatakan dapat mempercepat proses penyembuhan. Walau bagaimanapun, organ-organ di dalam rongga perut sangat dekat satu sama lain dan sering hanya dipisahkan antara satu sama lain dengan lapisan cecair melalui celah yang sempit. Bagaimanapun, melekat boleh berlaku di kawasan yang rosak. Lapisan fibrin biasanya dipecah semula dalam masa lima hari setelah luka mula sembuh. Organ jirannya terpisah lagi.
Namun, sekiranya pemecahan fibrin ditangguhkan, sel-sel tisu penghubung baru akan dibuat yang menghubungkan peritoneum dengan tisu penghubung organ lain. Intergrowth berkembang. Lekatan boleh berkembang di mana sahaja di perut selepas operasi. Sekiranya cairan luka dibawa, ada kemungkinan lekatan berlaku pada titik di rongga perut yang jauh dari operasi.
Gejala, penyakit & tanda
Lekatan biasanya tidak berbahaya dan tidak menimbulkan gejala. Namun, dalam beberapa kes, mereka juga boleh membawa akibat yang serius.Walau bagaimanapun, sakit pelvis kronik sering berlaku, yang disebabkan oleh pengurangan pergerakan organ yang terjejas oleh lekatan.
Sambungan saraf terbentuk di dalam lekatan yang menyebabkan kesakitan ketika tertekan. Rasa sakit sering mempengaruhi kualiti hidup pesakit. Walau bagaimanapun, akibat yang lebih buruk berpunca daripada kemungkinan kesan akhir.
Sekiranya terdapat lekatan di kawasan ovari atau tiub fallopi, misalnya, kemandulan boleh berlaku kerana pengangkutan telur tidak lagi optimum. Walau bagaimanapun, akibat yang lebih teruk boleh berlaku akibat lekatan dengan usus. Selain sakit perut kronik, najis dan kembung yang tidak teratur, perkembangan penyumbatan usus juga mungkin.
Diagnosis & perjalanan penyakit
Diagnosis lekatan sering sukar kerana gejalanya biasanya tidak spesifik. Dalam pemeriksaan sinar-X atau ultrasound, lekatan sering tidak dijumpai sama sekali. Sekiranya dicengkam lekatan, kaedah pencitraan seperti ultrasound beresolusi tinggi atau tomografi putaran nuklear perut khas dapat memberikan maklumat mengenainya. Tetapi teknik ini tidak cukup spesifik. Hanya laparoskopi menggunakan teknik lubang kunci yang dapat menunjukkan lekatan dengan jelas.
Komplikasi
Dalam kebanyakan kes, lekatan tidak menyebabkan ketidakselesaan atau komplikasi. Ia sering terjadi dan merupakan gejala yang biasa terjadi selepas operasi. Namun, lekatan boleh menyebabkan kesakitan yang teruk di perut pesakit.
Kesakitan ini juga mengakibatkan mobiliti berkurang dan memberi kesan yang sangat negatif terhadap kualiti hidup pesakit. Selanjutnya, mereka yang terjejas mungkin mengalami kelumpuhan atau gangguan kepekaan lain, kerana lekatan dapat mencubit saraf atau bahkan merosakkannya sepenuhnya. Pada wanita, lekatan juga boleh menyebabkan kemandulan jika mempunyai kesan negatif terhadap pengangkutan telur.
Mereka yang terkena juga mengalami gejala di kawasan usus, yang dalam keadaan terburuk boleh menyebabkan penyumbatan usus. Gas dan perut kembung juga berlaku, yang menjadikan kehidupan seharian lebih sukar bagi orang yang terjejas. Sebagai peraturan, lekatan dapat dirawat dengan campur tangan pembedahan.
Walau bagaimanapun, mereka juga dapat dielakkan secara langsung semasa prosedur. Tidak ada komplikasi. Sekiranya lekatan didiagnosis pada peringkat awal, perjalanan penyakit ini akan positif. Jangka hayat pesakit juga tidak terjejas secara negatif.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Kebersihan diri secara berkala harus dilakukan untuk mengelakkan lekatan. Pengawalan pertumbuhan kuku biasanya dapat dilakukan secara bebas atau oleh jururawat. Doktor tidak diperlukan untuk proses pembersihan fizikal. Selain itu, aplikasi perawatan kaki atau manikur secara berkala dapat digunakan untuk menghilangkan gejala pada tahap awal. Bantuan perubatan diperlukan sekiranya terdapat gangguan yang tidak dapat diatasi dengan kaedah anda sendiri. Kesakitan, pergerakan terhad atau perubahan pada penampilan kulit harus diperiksa dan dirawat. Sekiranya terdapat gangguan peredaran darah, gaya berjalan yang tidak normal atau ketidakpastian dalam pergerakan, tindakan diperlukan.
Pembentukan nanah harus dipantau kerana boleh menyebabkan sepsis pada kes-kes yang teruk. Sekiranya terdapat keunikan perkembangan nanah, doktor diperlukan. Gangguan dalam mengatasi kewajiban sehari-hari, kelemahan visual atau postur yang buruk juga harus dibincangkan dengan doktor. Segala kelainan berterusan, perasaan sakit atau peningkatan gejala yang berterusan harus dijelaskan oleh doktor. Ujian perubatan diperlukan untuk mendiagnosis dan menjelaskan penyebabnya. Untuk mengelakkan kerosakan jangka panjang atau penurunan kualiti hidup secara kekal, doktor harus berunding sekiranya penyelewengan fizikal berterusan selama beberapa minggu.
Terapi & Rawatan
Merawat lekatan sering sukar. Organ yang menyatu dapat dipisahkan lagi dengan operasi baru. Namun, selalunya lekatan baru berkembang semula. Kesakitan kronik hanya hilang sementara selepas operasi dan kembali selepas beberapa ketika. Sekiranya hanya ada pengantin individu, operasi itu menjanjikan kejayaan. Walau bagaimanapun, itu tidak dijamin.
Sekiranya terdapat beberapa lekatan, ia akan ditunggu untuk melihat apakah gejala itu mereda tanpa pembedahan. Operasi biasanya dilakukan dengan menggunakan prosedur lubang kunci. Hari ini terdapat kaedah menggunakan penghalang lekatan yang disebut semasa pembedahan. Ini adalah lapisan pemisah pepejal atau cecair yang bertujuan untuk mengelakkan kain yang berbeza melekat. Halangan perekatan padat adalah membran yang disapukan ke tempat luka setelah operasi untuk memisahkan tisu semasa proses penyembuhan.
Setelah sembuh, halangan ini pecah lagi setelah beberapa minggu. Semasa menggunakan penghalang lekatan cecair, seluruh rongga perut dibilas selepas operasi untuk mengelakkan melekat. Selepas beberapa hari, badan telah menyerap cecair sepenuhnya. Walaupun dengan kaedah ini, bagaimanapun, tidak ada jaminan lengkap untuk mengelakkan lekatan.
pencegahan
Untuk mengelakkan lekatan, teknologi pembedahan yang lebih dan lebih lembut digunakan yang menyebabkan sedikit sebanyak kerosakan tisu. Itulah sebabnya operasi lubang kunci digunakan lebih kerap dan lebih kerap. Selepas campur tangan pembedahan yang luas, penghalang lekatan pepejal atau cecair kini dapat digunakan secara profilaksis. Walau bagaimanapun, kejayaan kaedah ini belum terbukti dengan jelas oleh kajian perubatan dan oleh itu belum digunakan secara menyeluruh.
Penjagaan Selepas
Penjagaan susulan untuk lekatan - kebanyakannya disebabkan oleh kemalangan atau operasi - tidak menolak perlunya rawatan pembedahan yang lain. Ini bergantung kepada keluhan dan sekatan bagi pesakit yang disebabkan oleh lekatan. Sekiranya tidak ada gejala, tidak perlu rawatan susulan khas dan dalam banyak kes lekatan hanya dapat dikesan oleh diagnosis peluang semasa menjalani rawatan atau pemeriksaan lain.
Walau bagaimanapun, jika pertumbuhan berlebihan menyebabkan masalah pada organ, kawasan yang ditumbuhi mesti dibaiki secara pembedahan ke keadaan normal. Sekiranya terdapat lekatan pada perut, ini sering dilakukan dengan pembedahan endoskopi di bawah anestesia umum. Masa tinggal di hospital adalah singkat, tetapi bergantung pada tahap dan tahap lekatan. Tidak ada kaedah sendiri atau rawatan di rumah untuk mengurangkan lekatan, di sini hanya doktor pakar yang dapat membantu pesakit dan merawat rawatan selepasnya.
Perekat pada kulit, misalnya akibat luka bakar, adalah ciri khas. Ini biasanya dapat disembuhkan dengan cepat dengan operasi pesakit kecil atau kadang-kadang bahkan terapi bukan invasif semata-mata pada ahli dermatologi. Tidak perlu rawatan susulan khas di sini, kerana penyebabnya tidak lagi ada.
Anda boleh melakukannya sendiri
Lekatan biasanya harus dikeluarkan secara pembedahan dan kesakitannya dirawat dengan ubat. Mereka yang terjejas boleh melakukan beberapa perkara sendiri untuk mengurangkan lekatan atau menyokong rawatan perubatan. Pertama sekali, disyorkan urutan dan penggunaan ubat penghilang rasa sakit semula jadi. Urutan tekanan secara teratur dapat melonggarkan tisu. Selain urut, akupunktur atau akupresur juga boleh menjadi pilihan. Akupresur sangat berguna untuk sakit saraf. Bergantung pada lokasi lekatan, yoga atau fisioterapi juga dapat digunakan sebagai langkah sokongan.
Sekiranya lekatan mempunyai kesan negatif terhadap kesihatan mental kerana harga diri menderita, terapi bercakap disyorkan. Perbualan dengan rakan atau ahli keluarga yang sendiri mengalami lekatan sering kali lebih berkesan.
Dalam jangka masa panjang, lekatan yang tidak dapat dikeluarkan dengan mengurut mesti dirawat secara pembedahan. Selepas prosedur pembedahan, langkah-langkah umum yang biasa berlaku, seperti memantau luka pembedahan dan melindungi tubuh. Aktiviti sukan kebanyakannya dilarang, kerana pergerakan pantas dan kuat dapat membuka jahitan. Sekiranya ini berlaku, doktor mesti dimaklumkan dengan segera. Secara umum, lekatan dapat dirawat dengan baik, dengan syarat pesakit mengambil langkah yang betul.
