Chondropathy

The Chondropathy Oleh itu, adalah istilah generik untuk perubahan patologi pada tulang rawan artikular yang boleh berlaku secara trauma, degeneratif atau sebagai bahagian keradangan. Oleh itu, gejala dan terapi chondropathy juga bergantung pada gambaran klinikal yang sesuai.

Apa itu chondropathy?

Chondropathy adalah istilah dari ortopedik yang jarang digunakan dalam bentuk ini: Chondros adalah tulang rawan, a-patie selalu menunjukkan penyakit, penyakit; seseorang juga boleh mengatakan kerosakan tulang rawan.

Istilah ini lebih kerap didengar dalam sukan, di mana kerosakan tulang rawan adalah salah satu kecederaan dan kehausan yang lebih biasa. Walaupun dalam konteks osteoartritis "normal", iaitu tanpa kecederaan sukan, chondropathy adalah sebahagian daripada sejarah biasa perkembangan penyakit ini.

sebab-sebab

Pada dasarnya semua sendi di badan kita ditutup dengan tulang rawan. Berbeza dengan tulang, yang memastikan kestabilan, tulang rawan zatnya sedikit lebih lembut dan tahan terhadap tekanan dan lenturan. Ini penting untuk fungsinya. Ini menyangga tulang yang diartikulasikan, dan bersama-sama dengan cecair sinovial yang dihasilkan oleh sel khas membran sinovial, memungkinkan permukaan sendi meluncur dengan lancar bersama-sama.

Untuk memastikan bahawa ini berfungsi dengan lancar, rawan artikular hanya terdiri daripada sel-sel tisu penghubung dan penyokong dan biasanya tidak lagi mengandungi saluran darah pada titik-titik penting. Oleh itu, ia hanya disuburkan melalui penyebaran. Ini menjadi masalah dalam patogenesis chondropathy: Sekiranya sendi berada di bawah tekanan kekal yang tidak normal atau jika permukaan tulang rawan terganggu oleh kecederaan, bekalan nutrien juga mungkin berisiko dan tulang rawan yang bergantung padanya mungkin akan mengalami kerosakan selanjutnya.

Pada masa yang sama, keadaan bekalan yang buruk juga sangat membatasi kemampuan untuk menyembuhkan dirinya sendiri berbanding dengan tisu badan yang lain. Kecacatan bahan kecil yang timbul dengan mudah sekali dapat bertahan lama dan berkembang menjadi kerosakan tulang rawan yang lebih besar selama bertahun-tahun.

Tambahan pula, kecacatan seperti ini pada awalnya tidak menimbulkan sebarang keluhan: saluran saraf jarang berlaku pada sendi seperti bekalan darah. Hanya apabila kecacatan menjadi lebih dalam dan mempengaruhi tulang di bawah tulang rawan, ujung saraf jengkel, mengakibatkan sakit sendi, terutamanya ketika bergerak.

Proses penyembuhan digerakkan bermula dari tisu tulang subkondral, yang tidak membawa kepada pembentukan tulang rawan artikular baru yang tidak rusak, tetapi untuk pembentukan jenis tulang rawan pengganti, yang disebut tulang rawan serat.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

Gejala, penyakit & tanda

Dalam banyak kes, chondropathy tidak mempunyai ketidakselesaan atau gejala tertentu pada awal penyakit ini. Atas sebab ini, penyakit ini sering tidak dapat dikesan untuk waktu yang lama, sehingga diagnosis yang tertunda dan dengan demikian juga penangguhan rawatan berlaku. Mereka yang terjejas menderita sakit pada sendi di kawasan masing-masing dan sering mengalami tekanan perasaan.

Rasa sakit boleh merebak ke kawasan jiran dan menyebabkan rasa tidak selesa di sana. Selanjutnya, sakit pada waktu malam biasanya dikaitkan dengan insomnia dan dengan itu mudah marah atau mood psikologi. Rasa sakit bertambah apabila orang yang bersangkutan bergerak, sehingga ada sekatan pergerakan dan dengan demikian sekatan dalam kehidupan seharian pesakit.

Sebilangan besar pesakit juga mengalami lebam pada sendi mereka. Kesakitan terutamanya boleh berlaku dalam bentuk sakit permulaan dan dengan itu memberi kesan yang sangat negatif terhadap kualiti hidup. Rasa sakit biasanya terus bertambah kecuali rawatan untuk chondropathy dimulakan. Dalam proses selanjutnya, otot orang yang terkena juga mengalami kerosakan secara kekal.

Diagnosis & kursus

Sekiranya tulang rawan terhakis dan kasar dalam jangka masa yang panjang, osteoartritis terbentuk sebagai bentuk chondropathy. Ini terutamanya penyakit yang lebih tua dan disebabkan oleh peningkatan tekanan pada sendi, tetapi juga oleh faktor genetik. Pinggul dan lutut adalah sendi yang paling biasa dalam penyakit degeneratif ini. Pada awalnya biasanya terdapat gejala seperti sakit permulaan yang biasa, kemudian, selalunya setelah bertahun-tahun, sakit kekal pada sendi yang terjejas berlaku.

Kerana kecederaan, kerosakan tulang rawan juga dapat terjadi pada usia muda dan menyebabkan gejala seperti osteoartritis yang sangat besar. Sekiranya kecederaan sendi lutut, ini sering disertai dengan kerosakan besar pada alat ligamen dan efusi sendi, tetapi juga boleh berlaku secara terpisah dan menyebabkan gejala dalam jangka masa yang panjang.

Juga, imobilisasi sendi yang berpanjangan setelah kecederaan, misalnya menggunakan pelempar, boleh menyebabkan kerosakan pada tulang rawan.

Chondropathy dapat ditebak dengan menggunakan sinar-X berdasarkan lebar ruang sendi yang dapat dilihat dan perubahan tipikal lain, tetapi hanya ditunjukkan dengan jelas dalam MRI (tomografi resonans magnetik). Tahap keparahan yang berbeza dikelaskan di sini berdasarkan tahap keparahan dan tahap air mata tulang rawan.

Endoskopi sendi diagnostik (arthroscopy) juga merupakan kaedah berkesan untuk mengesan chondropathy.

Komplikasi

Komplikasi chondropathy sangat bergantung pada penyebab penyakit dan juga membawa kepada gejala yang berbeza. Sebagai peraturan, tulang rawan artikular berubah dan menyebabkan kesakitan. Rasa sakit dapat muncul ketika bergerak dan sebagai kesakitan ketika rehat. Kerana kesakitan yang disebabkan oleh pergerakan, orang yang terkena dampaknya sangat dibatasi dalam tindakannya, sehingga kualitas hidupnya menurun.

Biasanya terdapat juga perasaan tekanan pada sendi. Orang tua khususnya dipengaruhi oleh kesakitan awal dan mengalami kesukaran untuk bangun dan bergerak. Anda kemudian bergantung pada alat bantu berjalan. Dalam banyak kes adalah mungkin untuk mengurangkan chondropathy dalam jangka pendek dan untuk mengatasi gejala. Walau bagaimanapun, rawatan itu tidak bertahan lama. Tidak ada komplikasi lagi.

Dalam kes yang teruk, campur tangan pembedahan juga mungkin dilakukan. Sekiranya sendi rosak sepenuhnya, ia juga boleh diganti dengan prostesis, yang juga memerlukan pembedahan. Kesannya, pesakit dapat melakukan pergerakan untuk waktu yang tidak terbatas tanpa rasa sakit dan sekatan dan tidak lagi dihalang dalam kehidupan sehariannya. Sebagai peraturan, chondropathy tidak menyebabkan jangka hayat berkurang.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya terdapat gejala khas chondropathy, doktor harus berunding. Sekiranya, misalnya, sakit lutut berulang-ulang kali dengan lenturan lutut yang kuat, ini menunjukkan penyakit serius yang perlu dijelaskan dan, jika perlu, dirawat. Tanda lain adalah rasa sakit semasa berehat pada waktu malam. Selambat-lambatnya apabila aduan ini menyebabkan ketegangan otot atau postur yang lemah, lawatan ke doktor ditunjukkan. Sekiranya chondropathy tidak dapat dirawat, arthrosis lutut dapat berkembang dalam perjalanan selanjutnya.

Sekiranya terdapat tanda amaran penyakit sendi seperti itu, doktor mesti segera dihubungi. Orang yang kerap berlutut (misalnya tiler atau pembersih bangunan) sangat berisiko. Walau bagaimanapun, beban tendon yang berlebihan (misalnya ketika bermain tenis atau menaiki tangga) dalam beberapa kes masih boleh menyebabkan sindrom kesakitan. Sesiapa yang tergolong dalam kumpulan risiko ini harus berbincang dengan doktor keluarga mereka pada tanda-tanda pertama chondropathy. Orang hubungan lain adalah pakar ortopedik atau lutut. Sekiranya terdapat aduan yang teruk sehingga mustahil untuk berjumpa doktor secara bebas, perkhidmatan kecemasan pesakit luar harus dihubungi.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Pada sesi operasi sendi yang sama, tisu parut yang berlebihan dan mengganggu dapat dikeluarkan dan sejenis "tandas sendi" dapat dilakukan.

Prosedur ini dapat memperbaiki simptom dalam jangka pendek, malangnya kelegaan biasanya tidak bertahan lama. Penstabilan fisioterapeutik melalui pembinaan otot adalah bahagian penting lain dalam terapi kondropati.

Sekiranya kerosakan besar dapat dikenal pasti, kadang-kadang ia dapat disingkirkan dalam campur tangan pembedahan utama. Dalam kes osteoartritis, penggantian sendi dengan prostesis tetap merupakan kaedah terapi yang terakhir tetapi sangat berkesan.

Prospek & ramalan

Oleh kerana kerosakan tulang rawan tidak dapat disembuhkan dengan kemungkinan perubatan semasa dengan membina semula tulang rawan yang dikeluarkan, prognosisnya tidak menguntungkan. Walaupun semua usaha dilakukan, kemajuan penyakit ini tidak dapat dihentikan sepenuhnya. Rawatan itu membawa kepada melegakan gejala. Pada masa yang sama, perkembangan penyakit ini diperlahankan, tetapi tidak dapat dicegah.

Selain itu, sepanjang jangka hayat terdapat kerosakan semula jadi tulang rawan, yang tidak dapat diubah. Pada akhirnya, dalam keadaan terburuk, yang tinggal hanyalah mengganti sendi yang rosak. Oleh kerana ini, di sebalik semua kelebihan dan pengurangan gejala yang ada, tidak dapat disamakan dengan fungsi sendi semula jadi, penurunan tetap ada.

Walaupun begitu, prognosis chondropathy bertambah baik kerana kemajuan perubatan. Kualiti hidup dapat dioptimumkan untuk pesakit dengan kaedah rawatan yang ada. Di samping itu, pelbagai kaedah terapi dapat digunakan untuk menunda kemajuan degradasi tulang rawan.

Tingkah laku pesakit juga membantu memperbaiki keadaannya. Sukan intensif dan tekanan sendi harus dielakkan. Sekiranya terdapat kerosakan kecil pada tulang rawan, latihan yang mencukupi harus dilakukan. Ini meningkatkan peredaran darah dan mencetuskan peredaran sinovia yang lebih baik. Bahan kaya nutrien ini mempunyai pengaruh positif pada sendi.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

pencegahan

Secara kebetulan, kerosakan tulang rawan yang sering diandaikan kerana terlalu banyak beban, misalnya ketika berjoging, belum terbukti. Sebaliknya, telah ditunjukkan dalam penelitian bahawa tulang rawan artikular, asalkan belum mengalami kerusakan akibat kecederaan atau osteoartritis, memiliki potensi pertumbuhan semula yang sangat besar dan mampu menyesuaikan diri dengan tekanan secara kekal.

Untuk mencegah chondropathies, oleh itu penting untuk tidak meningkatkan aktiviti fizikal "dari sifar hingga seratus", tetapi perlahan-lahan mendekatkan tulang rawan ke beban dan membiarkan rehat yang mencukupi untuk pertumbuhan semula. Selain itu, berjalan di jalan hutan atau tanah gambut tentunya jauh lebih lembut di persendian daripada pergerakan berterusan di jalan yang ditutup dengan aspal.

Penjagaan Selepas

Chondropathy dapat disembuhkan secara beransur-ansur melalui fisioterapi setelah menjalani rawatan ubat atau pembedahan. Latihan menguatkan otot dan mengimbangi kekurangan. Penjagaan selepas ini juga mengenai membetulkan ketidakseimbangan dan mengelakkan beban yang salah. Terdapat juga latihan fisioterapi untuk ini.

Selepas taklimat oleh ahli fisioterapi profesional, pesakit juga dapat melakukan unit latihan ini di rumah. Pada fasa pertama selepas rawatan, melegakan sendi yang terjejas memainkan peranan penting. Ini mengelakkan kerugian pembetulan. Latihan yang lebih intensif hanya dibenarkan setelah penggabungan tulang telah dipulihkan.

Terutama dengan "pelari lutut", yang sering berlaku pada atlet, penyesuaian beban dalam kombinasi dengan fisioterapi digunakan. Sebaiknya jangan melampaui titik lemah dan jangan naik tangga, contohnya jika anda mengalami masalah lutut.

Jika tidak, pesakit mesti menjangkakan penyakit dan kesakitan yang berkaitan akan berulang setelah sekian lama. Bergantung pada ketetapan peribadi anda, mengurangkan berat badan anda dapat membantu mengatasi gejala. Untuk lebih bergerak, doktor mengesyorkan senaman regangan dan menguatkan otot.

Anda boleh melakukannya sendiri

Proses fisiologi yang biasanya membawa kepada chondropathy, perubahan patologi atau kehausan tulang rawan artikular belum (semua) difahami. Bergantung pada perkembangan penyakit ini, gejalanya berkisar dari nyaris tidak terlihat hingga osteoartritis yang sangat menyakitkan dengan sekatan pergerakan yang kadang-kadang cukup besar. Penyesuaian dalam tingkah laku seharian dan penggunaan langkah-langkah pertolongan diri dapat melambatkan atau bahkan menghentikan dan membalikkan perjalanan chondropathy.

Untuk membekalkan tulang rawan artikular yang terkena chondropathy dengan nutrien dan blok bangunan dengan cara yang terbaik, pergerakan sendi tanpa tekanan yang berlebihan sangat penting, kerana tulang rawan berlaku melalui cecair sinovial yang terletak di ruang sendi dan bukan melalui sistem saluran darah kapilari. Pergerakan yang diperlukan dapat dicapai sebagai sebahagian daripada sukan yang sesuai atau melalui gimnastik yang dirancang secara individu.

Perubahan beban mendadak mempunyai kesan yang tidak baik pada tulang rawan artikular, seperti yang berlaku, misalnya, dalam banyak sukan bola pada selang waktu yang tidak teratur dan dengan kekuatan yang berbeza-beza. Oleh itu sukan bola sepak seperti bola sepak, bola baling, tenis dan lain-lain mempunyai kesan yang agak tidak baik ketika chondropathy bermula, sementara sukan seperti mendaki, berjalan kaki Nordik, berbasikal dan berjoging biasanya mempunyai pengaruh positif terhadap perjalanan penyakit ini. Penting juga untuk menganalisis pergerakan sendi yang terjejas untuk mengenal pasti beban yang salah dan menghindarkannya pada masa akan datang dengan melatih corak pergerakan baru.