Sendi ibu jari pelana

The Sendi ibu jari pelana menghubungkan tulang metacarpal ibu jari dengan tulang poligonal trapezoidal yang besar. Sebagai sendi pelana, ia membolehkan pergerakan dua paksi membongkok / meregangkan dan merebak / memancing. Dalam gabungan dua arah putaran, sendi pelana ibu jari berfungsi hampir seperti sendi bola.

Apakah sendi pelana ibu jari?

Sendi pelana ibu jari (Articulatio carpometacarpalis pollicis) mewujudkan hubungan antara tulang metacarpal ibu jari (Os metacarpale primum) dan tulang poligonal besar (Os trapezium). Sebagai sendi pelana, ia membolehkan dua arah putaran, yang saling tegak lurus, membongkok / meregangkan dan merebak / memancing.

Sendi distabilkan oleh beberapa ligamen dan satu atau dua otot tersedia untuk setiap arah putaran. Ekstensor panjang dan pendek (extensor pollicis longus dan otot brevis) bertindak sebagai extensor. Sebagai fleksor z. Kadang-kadang juga otot yang bertanggungjawab untuk bermain, seperti otot penculik breicis brevis. Otot tangan dibekalkan oleh cabang saraf ulnar dan median.

Apabila tangan digenggam, sendi pelana ibu jari sangat tertekan, sehingga banyak orang, terutama wanita setelah menopaus, dapat mengalami perubahan degeneratif pada sendi. Biasanya ia adalah osteoartritis, yang dalam kes sendi pelana ibu jari disebut rhizarthrosis.

Anatomi & struktur

Berbeza dengan sendi metacarpophalangeal yang lain, sendi pelana ibu jari tidak dirancang sebagai sendi bola, tetapi sesuai dengan sambungan pelana khas, yang dioptimumkan untuk dua arah putaran membengkok / meregangkan dan merebak / memancing dan dirancang pada prinsipnya untuk beban tinggi yang berkaitan dengan pergerakan mencengkam tetap. . Berbanding dengan sendi metacarpophalangeal yang lain, kapsul sendi pelana ibu jari agak elastik, walaupun ligamen memastikan pergerakan yang selamat ke arah yang diinginkan.

Oleh itu, ibu jari menawarkan prasyarat untuk kemahiran motor halus dan juga pergerakan yang menarik. Lengkungan arteri yang dangkal dan dalam di kawasan sendi metatarsophalangeal membekalkan tangan dengan oksigen dan nutrien. Dua lengkungan arteri - juga disebut lengkungan palmar - timbul sebagai cabang sisi arteri ulnar dan arteri radial. Sendi pelana ibu jari dan ligamennya terutama dibekalkan oleh cabang lengkungan arteri dalam.

Fungsi & tugas

Tugas dan fungsi utama sendi pelana ibu jari adalah untuk membolehkan motor halus dan pergerakan mencengkam kuat. Penentangan ibu jari mempunyai makna khas. Terima kasih kepada dua bidang putaran yang ditawarkan oleh sendi pelana, ibu jari dapat menggunakan cengkaman penjepit yang disebut dengan masing-masing empat jari yang tersisa.

Hujung ibu jari ditekan lebih kurang kuat ke hujung jari tangan yang sama. Pemegang pinset bukan sahaja dapat dilaksanakan dengan kemahiran dan kepekaan motor yang sangat halus, tetapi juga dengan cengkaman kuat jika perlu. Ibu jari juga menawarkan kemungkinan menyokong jari dengan genggaman yang diperlukan dengan menutup penumbuk. Jari biasanya menahan berat badan, yang menarik secara menegak ke bawah (pecutan kerana graviti), dan ibu jari menghalang jari daripada tergelincir dengan daya yang bertindak secara melintang ke graviti melalui penutupan penumbuk atau penumbuk yang tersirat.

Sendi pelana ibu jari juga bertanggungjawab untuk fakta bahawa ibu jari dapat berputar sedikit secara pasif agar dapat menyesuaikan diri dengan keadaan tertentu. Putaran aktif tidak mungkin dilakukan kerana tidak ada otot yang tersedia untuk putaran. Namun, tidak dapat dikesampingkan bahawa putaran aktif ibu jari juga dimungkinkan melalui latihan pada usia dini, kerana kombinasi otot yang ada dapat digunakan untuk putaran.

Penyakit

Sendi pelana ibu jari sangat tertekan dengan hampir semua pergerakan ibu jari, terutama dengan cengkaman penjepit dengan jari manis atau jari kelingking, kerana permukaan sendi bergerak antara satu sama lain dan dengan itu permukaan yang lebih kecil dikenakan beban yang lebih tinggi. Ini boleh menyebabkan lelasan pramatang pada tulang rawan artikular dan perubahan artritis pada sendi. Osteoartritis sendi pelana ibu jari disebut rhizarthrosis.

Rhizarthrosis pada mulanya memperlihatkan rasa sakit ketika bergerak, yang pada masa selanjutnya penyakit ini juga muncul dalam fasa rehat dan dapat menyebabkan gangguan tidur yang ketara. Dengan rhizarthrosis maju, sekatan pergerakan berlaku dan selalunya tulang belakang terbentuk, yang dapat dirasakan dan dikenali sebagai ubah bentuk dari luar. Lekapan tulang dapat dilihat secara langsung dalam prosedur sinar-X khas. Sejak munculnya budaya SMS dan teknologi telefon pintar yang baru, orang yang menggunakan jari dan ibu jari secara berlebihan untuk menulis SMS atau e-mel, bermain permainan atau melakukan perkara lain di telefon pintar mereka mengalami sakit ibu jari.

Fenomena itu, yang pada awalnya muncul terutamanya pada remaja, timbul kerana tekanan pada ibu jari dari pergerakan luar biasa yang berlaku semasa menulis SMS. Fenomena yang disebut sebagai ibu jari SMS, kebanyakannya disebabkan oleh tendinitis pada sendi pelana ibu jari atau bursitis yang sesuai. Dengan ujian Finkelstein yang disebut, keretakan tendon sering dapat dirasakan pada tahap yang lebih tinggi dari ibu jari SMS.

Ibu jari ditutup di kepalan tangan dan tangan kemudian secara tiba-tiba bersudut ke arah jari kelingking. Keluhan yang sangat menyakitkan dapat dengan cepat menjadi kronik jika tidak diperhatikan, dan proses penyembuhan boleh memakan waktu sebulan atau lebih. Dalam kes yang sangat keras kepala, sayatan kecil dan rawat jalan di tisu penghubung bursa dapat melegakan. Ibu jari boleh digerakkan sejurus selepas prosedur.